肾脏疾病已成为全球公共卫生问题。终末期肾病患者必须依靠透析或肾移植治疗，而肾移植是终末期肾病的最佳治疗方法。肾移植提高了患者生活质量，延长了患者生存时间，然而，由于免疫或非免疫因素导致一些患者移植物功能过早丧失，因此，并非所有患者都能从移植术中完全受益。循环游离DNA(cfDNA)是指存在于血液等体液中的小片段DNA，通常源自身体各个组织的细胞。供体来源的cfDNA(ddcfDNA)是患者外源性且来自移植器官的cfDNA。与侵入性活检不同，dd-cfDNA可以通过对样本的非侵入性分析来检测。dd-cfDNA浓度可能在肌酐水平升高之前就增加了，这有助于早期诊断移植损伤和充分治疗，以避免移植物过早丢失。该文综述有关cfDNA在肾移植中的作用研究，希望为dd-cfDNA检测广泛应用于临床实践提供参考依据。