目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清microRNA-187(miR-187)、microRNA-210(miR-210)水平在骨质疏松诊断中的价值。方法 选取2020年6月—2022年9月常熟市中医院收治的89例T2DM患者为研究对象，所有患者检测血清miR-187、miR-210相对表达量，采用双能X射线骨密度仪测定骨密度。多因素逐步Logistic回归模型分析影响T2DM患者发生骨质疏松的因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-187、miR-210诊断T2DM患者骨质疏松的价值。结果 骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组患者T2DM病程、FPG、FINS、25-羟维生素D、miR-187、miR-210相对表达量比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。多因素逐步Logistic回归分析结果显示：T2DM病程长[OR=5.360(95%CI:2.206,13.027)]、FPG水平高[OR=4.495(95%CI:1.850,10.925)]、miR-187相对表达量高[OR=4.019(95%CI:1.654,9.767)]、miR-210相对表达量高[OR=3.865(95%CI:1.590,9.394)]均是影响T2DM患者发生骨质疏松的危险因素（P <0.05）。ROC曲线分析结果显示，miR-187、miR-210及二者联合诊断T2DM患者骨质疏松的敏感性分别为70.97%(95%CI:0.518,0.851)、74.19%(95%CI:0.551,0.875)、80.65%(95%CI:0.619,0.919)，特异性分别为70.69%(95%CI:0.571,0.815)、77.59%(95%CI:0.644,0.871)、91.38%(95%CI:0.803,0.968)。结论 T2DM患者血清miR-187、miR-210水平与其发生骨质疏松关系密切，miR-187联合miR-210诊断T2DM患者骨质疏松效能良好。