目的 探讨Klotho、成纤维细胞生长因子23（FGF23）在矮身材儿童的水平变化及其与生长激素（GH）-胰岛素样生长因子1（IGF1）轴的关系。方法 选取2021年3月—2021年11月在河北省人民医院儿童保健门诊就诊的身材矮小的67例患儿作为研究组，并分为生长激素缺乏症组（GHD组）、特发性研究组（ISS组），分别有26和41例。另选取同期于该院儿童保健门诊行常规体格检查的正常身材儿童29例作为对照组。检测并比较研究组与对照组血清Klotho、FGF23、IGF1、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）、血清钙、1,25-二羟维生素D3、磷酸盐水平。结果 GHD组、ISS组身高-标准差数值（SDS）、体重-SDS均低于对照组（P <0.05）。各组年龄、性别、性发育分期、BMI-SDS比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。GHD组IGF1、IGFBP3、Klotho、FGF23水平低于ISS组、对照组（P <0.05）。Spearman相关性分析结果显示，Klotho与IGF1、IGFBP3、FGF23、磷酸盐均呈正相关（r_s=0.628、0.512、0.495和0.266，均P <0.05）。FGF23与IGF1、IGFBP3、磷酸盐均呈正相关（r_s=0.440、0.484和0.277，均P <0.05）。结论 GHD患儿Klotho、FGF23水平低下。Klotho、FGF23通过参与GH-IGF1轴的调节，在GHD患儿线性生长中发挥一定作用，并且在矮身材儿童血清磷酸盐稳态调节中有重要意义。