目的 评估HoloSight知见创伤骨科手术机器人（以下简称HoloSight系统）导航下拉力螺钉内固定对骨盆脆性骨折患者的治疗效果。方法 选取2021年1月—2023年1月天津市宝坻区人民医院收治的74例骨盆脆性骨折患者。采用摸球法将患者随机分为对照组和观察组，每组37例。对照组采用闭合复位徒手置钉，观察组采用HoloSight系统辅助的拉力螺钉内固定。记录患者围手术期指标（手术时间、术中出血量、螺钉调整次数、首次下床时间、住院时间）；采用视觉模拟评分法（VAS）评估两组术后6、12、24、48、72 h的疼痛情况；比较术前和术后24 h的应激指标[血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）]；比较术前和术后6个月患者的Harris髋关节功能评分、Majeed骨盆骨折系统评分、Berg平衡量表评分、骨代谢指标[碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）、骨保护素（OPG）]。记录术后6个月内的并发症（螺钉松动、钉道感染、关节僵硬）发生情况。结果 观察组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，螺钉调整次数低于对照组，首次下床时间和住院时间均短于对照组（P <0.05）。观察组与对照组术后6、12、24、48、72 h静息状态下VAS评分比较，采用重复测量设计的方差分析，结果：(1)不同时间点VAS评分比较，差异有统计学意义（F=120.930,P=0.000）；(2)观察组与对照组VAS评分比较，差异有统计学意义（F=172.400,P=0.000），观察组VAS评分较低；(3)两组VAS评分变化趋势比较，差异有统计学意义（F=6.002,P=0.000）。观察组术前和术后24 h的AngⅡ、ACTH和Cor差值均低于对照组（P <0.05）。观察组术前和术后6个月的Harris、Majeed、BBS评分差值均高于对照组（P <0.05）。观察组术前和术后6个月的ALP、BGP、OPG差值均高于对照组（P <0.05）。术后6个月内观察组的并发症总发生率低于对照组（P <0.05）。结论 HoloSight辅助下拉力螺钉内固定有助于降骨盆脆性骨折患者术后疼痛，促进患者术后恢复。