目的 探讨颅脑外伤患者血清D-二聚体及肌酸激酶同工酶（CK-MB）在预后预测中的价值。方法 选取2020年1月—2023年5月上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的80例颅脑外伤患者。根据病情均给予补液、脑保护等治疗，采用格拉斯哥昏迷评分法（GCS）评估患者治疗28 d的预后状况，将其分为两组，A组26例为预后不良患者（GCS评分为2～3分），B组54例为预后良好（GCS评分为4～5分）；比较两组临床相关指标，采用经多因素Logistic回归分析影响颅脑外伤患者预后的不良因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析预测颅脑外伤患者预后不良的价值。结果 A组CK-MB、D-二聚体水平均高于B组（P<0.05）。经多因素Logistic回归分析，D-二聚体[■=3.490(95%CI:1.193,10.212）]、CK-MB水平[■=4.019(95%CI:1.374,11.758）]是颅脑外伤患者预后不良的危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，CK-MB、D-二聚体单一及联合预测颅脑外伤患者预后的敏感性分别为80.77%(95%CI:0.767,0.869）、88.46%(95%CI:0.828,0.931）、92.31%(95%CI:0.860,0.974），特异性分别为79.63%(95%CI:0.758,0.849）、90.74%(95%CI:0.847,0.963）、94.44%(95%CI:0.879,0.987）。联合检测的敏感性、特异性均高于单一D-二聚体、CK-MB指标检测，且联合检测预测颅脑外伤患者预后不良的价值更高（曲线下面积>0.9）。结论 D-二聚体、CK-MB联合预测颅脑外伤患者预后不良的价值高，值得推广应用。