目的 探讨视觉感知训练配合0.05%环孢素A治疗对中度干眼症患者眼表及泪膜的影响。方法选取2021年2月—2023年2月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的118例中度干眼症患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各59例。对照组给予0.05%环孢素A治疗，观察组给予视觉感知训练配合0.05%环孢素A治疗。比较两组患者的干眼症状评分、眼表疾病指数量表（OSDI）、简式抑郁-焦虑-压力量表（DASS-21）、角膜荧光素染色（FL）评分、泪河高度、视觉质量分析系统（OQAS-Ⅱ）、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SⅠt）。结果 观察组与对照组治疗前、治疗1周、治疗1个月、治疗3个月干眼症状评分比较，采用重复测量设计的方差分析，结果：(1)不同时间点的干眼症状评分比较，差异有统计学意义（F=12.133,P=0.000）；(2)观察组与对照组干眼症状评分比较，差异有统计学意义（F=316.129,P=0.000），观察组与对照组相比干眼症状评分较低，效果较好；(3)观察组与对照组的干眼症状评分变化趋势比较，差异有统计学意义（F=10.158,P=0.000）。观察组治疗前后OSDI评分、DASS-21评分的差值高于对照组（P <0.05）；观察组治疗前后FL、泪河高度的差值高于对照组（P <0.05）；观察组治疗前后调制传递函数（MTF）截止频率、斯特列尔比、泪膜散射指数（TF-OSI）的差值均高于对照组（P <0.05）；观察组治疗前后BUT、SⅠt的差值均高于对照组（P <0.05）。结论 视觉感知训练配合0.05%环孢素A治疗对中度干眼症患者具有显著疗效，能够有效提高患者的干眼症状、眼表健康和视觉质量，是一种有效且安全的治疗方法。