目的 探究高分辨率磁共振成像下颈动脉斑块特征，分析其与青年患者空腹血糖异常的关系。方法 选取2022-01—12沧州市人民医院收治的120例青年脑卒中患者为研究对象。根据患者的空腹血糖水平分为正常组（77例）和糖耐量异常组（43例），所有患者均进行颈动脉超声检查，总结高分辨率磁共振成像下颈动脉斑块特征，分析颈动脉斑块与空腹血糖水平的关系。结果 糖耐量异常组患者冠心病、吸烟史、同型半胱氨酸（Hcy）、低密度脂蛋白（LDL）与正常组患者相比有统计学差异（P<0.05）。糖耐量异常组患者的平均管腔面积、平均管壁面积、管腔狭窄程度、斑块内钙化及颈动脉斑块与正常组相比均有统计学差异（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，冠心病、吸烟史、Hcy、LDL、平均管腔面积、平均管壁面积、管腔狭窄程度、斑块内钙化及颈动脉斑块为影响青年脑卒中患者空腹血糖的危险因素（P<0.05）。Pearson分析显示，青年脑卒中患者的空腹血糖与平均管壁面积、管腔狭窄程度、斑块内钙化及颈动脉易损斑块呈正相关（分别为r=0.622、0.569、0.489、0.636,P<0.05），与平均管腔面积呈负相关（r=-0.537,P<0.05）。结论 高分辨率磁共振成像下不同空腹血糖水平青年脑卒中患者的颈动脉斑块特征具有一定差异，青年脑卒中患者的空腹血糖水平与颈动脉斑块特征有一定相关性。