对于急性缺血性脑卒中患者，持续成功的血管再通是临床结局重要的预后因子，当前取栓的再通率可达90%，但治疗后患者的良好预后比例仅为40%～50%，快速对急性缺血性脑卒中患者进行术前评估，最大限度地提高临床获益并防止无效甚至有害的再灌注是当前研究的热点，多项具有里程碑意义的大型试验根据闭塞位置、卒中发作时间和可接受的梗死负荷ASPECTS≥6或梗死体积<70 mL选择患者。本文通过检索国内外相关文献及指南，对基于MRA、DWI成像进行的颅内血管状态、梗死体积、梗死位置的评估方法及其在机械取栓患者中的应用进展进行综述，期待能为临床快速、准确筛选出适合机械取栓的患者提供更多依据，并帮助完善急性缺血性脑卒中诊疗指南。