目的 评估A型肉毒毒素（BTX-A）联合甲钴胺治疗三叉神经痛的临床效果及其对患者心理情绪的影响。方法 纳入徐州市中心医院2021-01—2023-12收治的40例三叉神经痛患者为观察对象，随机分成对照组和观察组，每组20例。对照组予以A型肉毒素注射治疗，观察组予以A型肉毒素和甲钴胺联合治疗。2组均在治疗2、4、12周后观察疗效，采用视觉模拟评分量表（VAS评分）对2组患者进行评估，应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对患者治疗后第12周的焦虑和睡眠情况进行评估。结果 观察组和对照组治疗前VAS评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后2、4、12周2组VAS评分均低于治疗前（P<0.05），观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）,2组VAS评分变化趋势也存在统计学差异（P<0.05）。观察组治疗后2、4、12周的有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗12周，2组HAMA和PSQI评分均下降（P<0.05），与治疗前相比差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后12周HAMA及PSQI评分较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 A型肉毒素联合甲钴胺治疗三叉神经痛患者疗效确切，能减轻焦虑及睡眠状况，改善心理情绪。