目的 探究复方脑肽节苷脂联合依达拉奉右崁醇治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法选取2021-01—2023-01于保定市第二医院就诊的急性进展性脑梗死患者126例为研究对象，随机分为2组各63例。对照组予以依达拉奉右崁醇治疗，研究组予以复方脑肽节苷脂联合依达拉奉右崁醇治疗。治疗14 d后，比较2组NIHSS评分、Rankin量表（mRS）评分、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑特异性蛋白（S-100β）、活性氧簇（ROS）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、可溶性细胞间黏附因子（sICAM-1）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗7 d及14 d后，研究组与对照组NIHSS评分、mRS评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组患者的血清NSE、S-100β、ROS、sICAM-1、TNF-α均降低，研究组低于对照组（P<0.05）;CAT、GSH-Px均升高，研究组高于对照组（P<0.05）。治疗期间，对照组恶心/呕吐2例，皮疹1例，肝功能异常1例。研究组恶心/呕吐3例，皮疹1例，嗜睡/乏力1例，肝功能异常1例。2组不良反应发生率分别为6.35%、9.52%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 复方脑肽节苷脂与依达拉奉右崁醇联合用于进展性脑梗死的治疗，有助于改善患者的神经功能，减轻氧化应激反应，安全性良好。