目的 探讨血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、亲环素A(CyPA与脑卒中后癫痫患者认知功能的关系。方法 选取2021-01—2022-12河南大学第一附属医院神经内科收治的100例脑卒中后癫痫病例进行观察，按简易精神状态量表（MMSE）划分认知障碍标准将患者分为认知障碍组（50例）和认知正常组（50例），应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测2组患者的血清ANGPTL4、TSP-1、CyPA水平，MMSE量表测评2组患者的认知功能。结果 与认知正常组比较，认知障碍组患者MMSE评分降低，ANGPTL4、TSP-1、CyPA水平升高（P<0.05）；与轻度认知障碍患者比较，中度认知障碍患者血清ANGPTL4、TSP-1、CyPA水平升高（P<0.05）；与中度认知障碍患者比较，重度认知障碍患者血清ANGPTL4、TSP-1、CyPA水平升高（P<0.05）。在脑卒中后癫痫患者中，血清ANGPTL4、TSP-1、Cy PA与MMSE评分各维度均呈负相关（P<0.05）。结论脑卒中后癫痫会降低MMSE评分，提高患者血清ANGPTL4、TSP-1、CyPA水平。ANGPTL4、TSP-1、CyPA水平越高，患者认知功能障碍越严重。