目的 探究血栓弹力图（TEG）在颅内动脉瘤（IA）栓塞术后抗血小板治疗中的应用价值。方法收集2021-01—2023-05在川北医学院附属南充市中心医院接受IA栓塞术的98例患者，按是否行TEG指导分为对照组（32例，采用标准双抗血小板治疗）和观察组（66例，采用TEG指导下抗血小板治疗），比较2组并发症、血小板聚集抑制率、凝血功能、神经功能以及预后。结果 观察组术后出血率1.52%，显著低于对照组的15.63%(P<0.05)；观察组术后缺血率22.73%(15/66)，略高于对照组的21.88%(7/32)，但无统计学差异（P>0.05）。观察组花生四烯酸途径抑制率、二磷酸腺苷途径抑制率均显著高于对照组（P<0.05）。观察组血小板、NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）。2组格拉斯哥预后量表评分比较无统计学差异（P>0.05）。结论 TEG指导下抗血小板治疗在IA栓塞术后患者中应用可个性化指导抗血小板治疗药物剂量调整，减少出血事件，改善神经功能。