脑出血是出血性卒中的一种亚型，具有较高的发病率和病死率。脑出血后引起的继发性损伤，如氧化应激（OS）、炎症反应、血液内容物（Fe、凝血酶）引起毒性反应，最终导致神经细胞功能缺损，严重影响患者生存及预后。凝血酶在高血压脑出血患者的脑组织中以中度和高度阳性表达为主。脑出血后大量凝血酶通过多种机制发挥作用，使凝血酶成为脑出血治疗的潜在靶点。本文就凝血酶参与脑出血后继发性脑损伤的相关作用机制进行综述。