目的 探讨难治性癫痫患者采用磁共振动脉自旋标记（ASL）技术评估海马灌注情况的价值。方法 筛选2019-11—2021-11郴州市第一人民医院的105例受试者，均行海马3D-ASL检查，分为3组（单侧颞叶异常放电组、单侧海马硬化组、健康对照组），分析海马脑血流量（CBF）值与难治性颞叶癫痫的关系。结果 健康对照组、单侧颞叶异常放电组患侧与健侧海马、单侧海马硬化组患侧与健侧海马的CBF值分别为（52.13±0.95）m L/（100 g·min）、（49.03±5.28）m L/（100 g·min）、（54.97±1.63）m L/（100 g·min）、（39.41±2.01）m L/（100 g·min）、（48.03±1.69）m L/（100 g·min），除健康对照组与单侧颞叶异常放电组健侧、单侧颞叶异常放电组健侧与单侧海马硬化组健侧比较无统计学差异外，其余组间比较差异均有统计学意义（P<0.006 25）。对比健康对照组与单侧颞叶异常放电组患侧得出cut-off值，ROC曲线的最佳临界点为45.81。结论 ASL技术在全身及系统性疾病中有一定的诊断价值，难治性颞叶癫痫患者的海马灌注量变化相较于影像学改变更早，有利于临床早期诊断和治疗。