心房颤动是最常见的持续性心律失常，其发病率和病死率较高。随着人口老龄化的不断进展，心房颤动已成为当今“社会流行病”。心房颤动患者由于心房丧失收缩功能，血液易在心房内瘀滞而形成血栓。若血栓脱落则可随着血液至全身各处，从而导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等。急性缺血性脑卒中是心房颤动的并发症之一，具有高致残率、高致死率等特点。心房颤动患者经正规抗凝治疗可预防急性缺血性脑卒中的发生，但同时存在出血转化风险。目前对于心房颤动患者急性缺血性卒中后开始进行口服抗凝治疗的具体时间选择仍有争议。本文总结回顾了当前的指南以及相关随机对照研究，并对目前的研究现状进行阐述。