目的 分析老年脑梗死患者1 a内复发的高危因素及二级预防干预措施。方法 选取2021-04—2022-04四川大学华西医院上锦医院收治的92例老年脑梗死患者为研究对象，依据患者1 a内是否复发分为复发组与未复发组，对比2组患者的临床资料，分析老年脑梗死后1 a内复发的高危因素，探讨二级预防干预措施对复发率的改善作用。结果 21例老年脑梗死患者后1 a内复发，复发率为22.83%(21/92)。单因素及多因素Logistic回归分析显示，吸烟、血压控制欠佳、高同型半胱氨酸（Hcy）、高胱抑素C(Cys-C)为老年脑梗死1 a内复发的高危因素（分别为OR=1.432、1.866、1.709、1.611,P<0.05）。采取二级预防干预措施的老年脑梗死患者1 a内复发率低于未采取相应措施者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年脑梗死患者1 a内复发率高，吸烟、血压控制欠佳、高Hcy、高Cys-C为其高危因素，采取相应的二级预防干预措施可降低复发率。