目的 探讨氢质子磁共振波谱成像结合视频脑电图对癫痫诊断的临床价值。方法 选取2021-06—2023-06湖北医药学院附属东风总医院收治的65例疑似癫痫患者为研究对象，比较分析氢质子磁共振波谱成像、视频脑电图检查及联合检查的敏感性、特异性、准确性之间的差异，并制作3种检查方法的ROC曲线。结果 65例疑似癫痫患者中，确诊阳性50例（76.92%），确诊阴性15例（23.08%）。3种检查方法特异度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。联合检查、氢质子磁共振波谱成像及视频脑电图检查的灵敏度、准确率依次降低，差异有统计学意义（P<0.05）。氢质子磁共振波谱成像、视频脑电图检查、联合检查诊断脑梗死的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.818 7、0.776 6、0.851 9。结论 氢质子磁共振波谱成像结合视频脑电图有利于提高癫痫患者诊断的灵敏度、准确率及AUC水平，值得推广应用。