目的 分析阿托伐他汀联合胞磷胆碱治疗脑小血管病（CSVD）轻度认知障碍（MCI）的疗效及对患者血-脑屏障功能和炎症因子的影响。方法 选取2021-03—2023-03自贡市第四人民医院收治的102例CSVD合并MCI患者为研究对象，分为观察组与对照组各51例。对照组口服胞磷胆碱钠片，观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙片口服，2组均持续治疗3个月。治疗结束后比较2组患者临床疗效，以及治疗前、治疗3个月后蒙特利尔评定量表（MoCA）评分、血-脑屏障功能、炎症因子水平[血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)]和血脂水平[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL-C）]，记录治疗期间不良反应。结果 治疗后观察组总有效率优于对照组（94.12%比78.43%,P<0.05）。2组患者MoCA评分较治疗前均显著升高，观察组为（27.07±1.05）分，高于对照组的（25.89±1.54）分（P<0.05）。2组患者治疗后伊文思蓝水平、血清CRP、IL-6水平、血清TC、TG和LDL-C水平较治疗前均降低，观察组分别为（10.29±1.17）μg/g、（4.67±1.03）mg/L、（101.76±10.54）ng/L、（2.06±0.46）mmol/L、（1.65±0.32）mmol/L、（1.84±0.30）mmol/L，均低于对照组的（13.87±1.56）μg/g、（6.93±1.78）mg/L、（109.34±11.12）ng/L、（3.24±0.49）mmol/L、（2.24±0.48）mmol/L、（2.39±0.46）mmol/L(P<0.05)。2组患者治疗期间相关不良反应发生率无统计学差异（7.84%比5.88%,P>0.05）。结论 阿托伐他汀联合胞磷胆碱治疗CSVD合并MCI疗效确切，有利于改善患者认知功能、血-脑屏障功能，并降低炎症因子和脂质代谢水平。