目的 评估颈动脉周围脂肪炎症与缺血性脑卒中的关系。方法 筛选2021-01—2022-09郑州大学第五附属医院的248例受试者，按近6个月内有无发生过颈动脉供血区域脑梗死或TIA分为有症状组（n=89）和无症状组（n=159）。症状组选择症状侧颈动脉狭窄最严重的斑块，无症状组选择颈动脉狭窄最严重的斑块，通过CT血管造影（CTA）评估斑块段内周围脂肪衰减指数（FAI）与无症状组最狭窄一侧的颈动脉周围FAI。应用Logistic回归分析和受试者工作特征（ROC）分析FAI与缺血性脑卒中的关系。结果 有症状组的FAI值高于无症状组[（-49.0±10.7）Hu比（-64.1±18.7）Hu,P<0.001]。二元Logistic回归分析显示，调整混杂因素后颈动脉FAI与缺血性脑卒中密切相关（OR=1.078,95%CI:1.053～1.103,P<0.01）,ROC曲线显示曲线下面积（AUC）为0.761。结论 症状组颈动脉周围FAI增加，颈部斑块相关的炎症反应已延伸至血管周围脂肪组织（PVAT），颈动脉周围脂肪组织的炎症反应可通过颈部CTA识别。