目的 探讨CCCK-18、CTRP-3、miR-340-5p在重症高血压性脑出血患者中的表达及相关性。方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院2019-10—2021-10收治的80例重症高血压性脑出血患者为观察组，另选取同期健康体检者80例为对照组，比较对照组与观察组血清CCCK-18、CTRP-3、miR-340-5p水平，依据mRS评分将观察组患者分为预后良好组（55例）和预后不良组（25例），比较不同预后患者一般资料及血清CCCK-18、CTRP-3、miR-340-5p水平，Logistic回归分析重症高血压性脑出血患者预后的影响因素，Pearson相关性分析CCCK-18、CTRP-3、miR-340-5p之间的相关性，ROC曲线分析血清CCCK-18、CTRP-3、miR-340-5p单独及三者联合预测高血压性脑出血预后的价值。结果 观察组血清CCCK-18高于对照组，CTRP-3、miR-340-5p低于对照组（P<0.05）。预后良好组血清CCCK-18低于预后不良组，CTRP-3、miR-340-5p高于预后不良组（P<0.05）。Logistic回归分析显示，血清CCCK-18、CTRP-3、miR-340-5p均是重症高血压性脑出血患者预后的影响因素（P<0.05）。血清CCCK-18与血清CTRP-3、miR-340-5p呈负相关（r=-0.385,r=-0.406,P<0.05），三者联合检测预测患者预后的AUC值较高（P<0.05）。结论 重症高血压性脑出血患者CCCK-18呈高表达，CTRP-3、miR-340-5p呈低表达，其对高血压脑出血病情判断和预后具有重要意义。