目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血清微小核糖核酸（miR）-124、miR-126的表达及临床意义。方法 选取2019-01—2023-02湘南学院附属医院收治的92例HIE患儿为HIE组，根据病情严重程度分为轻度组44例，中度组27例，重度组21例，另选取同期31名健康新生儿为对照组。采用Spearman相关性分析HIE患儿血清miR-124、miR-126表达与S100B、NSE水平的相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-124、miR-126水平对新生儿HIE的诊断价值。结果 与对照组比较，HIE组血清miR-124、miR-126表达降低，S100钙结合蛋白B (S100B)、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平升高（P<0.05）。轻度组、中度组、重度组血清miR-124、miR-126表达依次降低，S100B、NSE水平依次升高（P<0.05）。Spearman相关性分析显示，HIE患儿血清miR-124、miR-126表达与S100B、NSE水平呈负相关（rs=—0.757、—0.781、—0.800、—0.785,P<0.001）。ROC曲线分析显示，血清miR-124、miR-126表达单独和联合诊断新生儿HIE的曲线下面积分别为0.872、0.882、0.946。结论新生儿HIE血清miR-124、miR-126低表达，可能通过神经细胞损伤参与新生儿HIE过程，血清miR-124、miR-126表达联合诊断新生儿HIE的价值较高。