目的 分析宏基因二代测序（mNGS）对颅内动脉瘤患者术后颅内感染病原微生物的诊断价值及影响因素。方法 选取2021-01—2022-12哈励逊国际和平医院收治的60例颅内动脉瘤术后颅内感染患者为感染组，进行m NGS检测及细菌培养，比较两者对术后颅内感染病原微生物的检出率。纳入同期颅内动脉瘤术后未发生颅内感染患者63例为非感染组，收集一般资料，采用Logistic回归分析影响颅内动脉瘤患者术后颅内感染的因素，建立预测模型，绘制ROC曲线评估模型的预测效果。结果 60例颅内动脉瘤术后颅内感染患者中mNGS检出病原微生物患者50例，检出率83.00%；细菌培养检出病原微生物患者36例，检出率60.00%,mNGS对病原微生物患者的检出率高于细菌培养（P<0.05）。Logistic多因素回归分析显示，糖尿病、手术时间≥4 h、术中出血量≥100 mL、动脉瘤破裂、脑脊液漏、置管时间≥7 d及术后未使用抗菌药物是颅内动脉瘤术后颅内感染的影响因素（P<0.05）。ROC曲线指标Prob的灵敏度84.00%，特异度67.00%，曲线下面积（AUC）为0.820。结论 mNGS对颅内动脉瘤患者术后颅内感染病原微生物的诊断价值较高，糖尿病、手术时间、术中出血量、动脉瘤破裂、脑脊液漏、置管时间及术后使用抗菌药物与颅内动脉瘤术后颅内感染有关，以上述因素构建的预测模型对颅内感染的预测有指导作用。