目的 基于多模态磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）结合组织学评估新生大鼠早产儿脑白质损伤（preterm white matter injury, PWMI）并探讨其机制。方法 将健康3日龄Sprague-Dawley新生大鼠随机分为假手术组与PWMI组（各组n=12）。通过缺氧、缺血法建立新生大鼠PWMI模型。采用激光散斑成像技术观察建模后不同时间点新生大鼠脑血氧饱和度及血流量变化，采用多模态MRI观察脑白质损伤情况，苏木精-伊红染色观察损伤侧纹状体区形态学变化，免疫荧光染色检测少突胶质祖细胞的增殖及分化。结果 建模后0、6、12、24、72 h,PWMI组损伤侧相对血流量和相对血氧饱和度均低于假手术组（P<0.05）。建模后24 h,PWMI组损伤侧脑白质可见T2加权成像呈高信号，相对表观扩散系数值、洛伦兹差分值均低于假手术组（P<0.001）;PWMI组神经细胞排列紊乱，EdU⁺PDGFR-α⁺细胞数高于假手术组（P<0.001）。建模后28 d,PWMI组脑白质区相对各向异性分数值、EdU⁺Olig2⁺细胞数以及髓鞘碱性蛋白、神经丝蛋白200荧光强度均低于假手术组（P<0.001）。结论 多模态MRI可活体评估新生大鼠PWMI模型早、远期PWMI变化，为新生儿PWMI诊疗提供影像学和病理学依据；缺氧缺血可抑制新生大鼠少突胶质细胞祖细胞的增殖与分化，导致PWMI。[中国当代儿科杂志，2025,27 （3）:366-372]