目的 分析先天性纤维蛋白原病（congenital fibrinogen disorder, CFD）患儿临床表型和基因型的特征。方法 回顾性分析16例CFD患儿的临床资料。聚合酶链反应技术扩增FGA、FGB、FGG基因全部外显子及侧翼序列并进行测序，分析变异特征。结果 16例患儿，男9例（56%），女7例（44%），中位就诊年龄4岁。9例（56%）患儿因出血事件就诊，7例（44%）因术前检查发现。出血事件患儿的纤维蛋白原活性水平低于无出血事件患儿（P<0.05）。12例患儿完成基因检测，共检出12种变异，其中有4个新位点变异，分别为FGA基因c.80T>C和c.1368delC、FGG基因c.1007T>A和c.1053C>A。2例遗传性无纤维蛋白原血症均为FGA基因无效变异引起，有较重的出血症状。7例遗传性异常纤维蛋白原血症主要由FGG和FGA基因杂合错义变异引起，临床表型从无症状至不同程度出血。结论 CFD患儿临床表现具有异质性，患儿出血的严重程度与纤维蛋白原活性水平有关，但临床表型与基因型之间的相关性较弱。[中国当代儿科杂志，2024,26 (8):840-844]