目的 分析住院患儿临床分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii, CRAB）的分布、耐药及生物膜特征，为住院患儿CRAB感染的防治提供参考。方法 通过重复回文序列聚合酶链反应将2019年1月—2022年12月分离的48株CRAB分为流行株及散发株，比较这两类菌株耐药及生物膜表型及基因携带情况。结果 22株流行株及26株散发株均表现为产D类碳青霉烯酶或产结合下调膜孔蛋白的广谱β-内酰胺酶，且均携带VIM、OXA-23、OXA-51基因。散发株生物膜形成能力强于流行株（P<0.05）。流行株及散发株中均检出生物膜相关Bap、bfs、OmpA、CsuE、intI1基因，其中intI1基因在流行株中的检出率高于散发株（P<0.05）。结论 CRAB菌株在医院存在定植，散发株有较强的生物膜形成能力，具备在医院环境中形成新的克隆传播的可能。因此，有必要持续监测CRAB的流行趋势，预警流行株的分布，以降低住院患儿感染CRAB的风险。[中国当代儿科杂志，2024,26(4):358-364]