目的：分析贺州市人民医院泌尿外科尿路感染病原菌分布及耐药性，指导临床合理用药。方法：收集并分析2020年1月—2024年6月贺州市人民医院泌尿外科收治的尿路感染患者清洁中段尿培养分离出的1353株非重复病原菌鉴定及药敏试验结果。结果：大肠埃希菌（768株，56.8%）最常见，其次为粪肠球菌（168株，12.4%）、肺炎克雷伯菌（100株，7.4%）、奇异变形杆菌（90株，6.7%）和铜绿假单胞菌（60株，4.4%）。药敏试验结果显示，大肠埃希菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星等耐药率超过50%；粪肠球菌对四环素、利福平耐药率超过50%；肺炎克雷伯菌对复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林耐药率超过50%；奇异变形杆菌对米诺环素、复方新诺明、氨苄西林耐药率超过50%；铜绿假单胞菌对常用抗菌药物敏感率较高（> 80%）。结论：贺州市人民医院泌尿外科尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主，大肠埃希菌最常见且耐药率高。临床治疗时应根据病原菌耐药特点合理选用抗生素，以确保疗效。