目的：观察地塞米松辅助抗菌药物治疗儿童难治性化脓性脑膜炎的效果。方法：将2015年1月至2023年10月蚌埠医科大学第一附属医院收治的84例难治性化脓性脑膜炎患儿依据用药方法的不同分为对照组和观察组，各42例。对照组予以抗菌药物治疗，观察组在抗菌药物治疗基础上予以地塞米松辅助治疗，均治疗7 d。比较两组临床疗效、脑脊液相关指标、临床恢复及预后情况。结果：观察组治疗总有效率、预后良好率高于对照组（P <0.05），体温、脑脊液、意识恢复时间及住院时间较对照组短（P <0.05）；治疗后观察组降钙素原（PCT）水平、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）低于对照组（P <0.05）。结论：地塞米松辅助抗菌药物治疗儿童难治性化脓性脑膜炎疗效显著，可减轻炎症，促进疾病恢复，改善患儿预后。