目的：探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者发生骨质疏松症（OP）的危险因素。方法：选取120例老年T2DM患者，依据骨密度检测结果分为OP组（n=41,T值≤-2.5 SD）与非OP组（n=79,T值>-2.5 SD），对比两组的一般资料，分析老年T2DM患者发生OP的危险因素。结果：OP组年龄、糖尿病（DM）病程长于非OP组（P <0.05）。OP组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较非OP组高（P <0.05），空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、血钙、空腹C肽及血红蛋白水平均较非OP组低（P <0.05）。OP组四肢骨骼肌质量指数（ASMI）、握力水平均较非OP组低（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄大、DM病程长、糖化血红蛋白水平高、空腹胰岛素水平低、空腹C肽水平低及ASMI低是老年T2DM患者发生OP的独立危险因素（P <0.05）。结论：年龄大、DM病程长、糖化血红蛋白水平高、空腹胰岛素水平低、空腹C肽水平低及ASMI低会增加老年T2DM患者OP的发生风险，是其独立危险因素，临床应针对这些危险因素采取相应措施，以预防或延缓老年T2DM患者OP的发生。