目的：探究右美托咪定联合腰硬联合麻醉对股骨颈骨折患者术后疼痛、应激水平及负性情绪的影响。方法：选取2021年6月—2023年12月在商丘市中医院接受手术治疗的74例股骨颈骨折患者作为研究对象，随机分为对照组（n=37）和观察组（n=37）。术中，给予对照组腰硬联合麻醉，观察组则联用右美托咪定与腰硬联合麻醉，比较两组的疼痛程度[疼痛数字评定量表（NRS）评分、疼痛暴发次数、严重疼痛持续时间]、应激[去甲肾上腺素（NA）、肾上腺素（EPI）、皮质醇（Cor）]水平及负性情绪严重程度[抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分]。结果：术后6 h，观察组NRS评分低于对照组（P <0.05）。观察组术后48 d内疼痛暴发次数少于对照组，术后严重疼痛持续时间短于对照组（P <0.05）。术后6 h，两组NA、EPI、Cor水平均较术前升高，其中观察组升高幅度小于对照组（P <0.05）。术后24 h，两组SAS评分、SDS评分均较术前升高，其中观察组升高幅度小于对照组（P <0.05）。结论：在股骨颈骨折患者的手术中联用右美托咪定与腰硬联合麻醉能有效减轻术后疼痛，降低应激水平，缓解负性情绪。