[目的]探讨血清N-乙酰神经氨酸（Neu5Ac）及S100钙结合蛋白A1(S100A1)水平预测急性脑梗死(ACI患者预后的作用.[方法]选择2021年8月—2022年8月间长葛市人民医院收治的80例ACI患者纳入研究组,根据病情分为轻度组（n=35）、中度型（n=30）和重度组（n=15）,根据治疗后3个月的随访结果分为预后良好组（n=54）和预后不良组（n=26）;另选择同时期行体格检查的70例健康者纳入对照组.所有研究对象均在入院后24 h内检测血清Neu5Ac、S100A1水平,并进行组间比较;采用受试者工作特征曲线（ROC）评估ACI患者预后临床效能.[结果]研究组血清Neu5Ac、S100A1水平均明显高于对照组（P<0.05）;重度组血清Neu5Ac、S100A1水平明显高于中度组和轻度组（重度组>中度组>轻度组,P<0.05）;预后不良组血清Neu5Ac、S100A1水平均明显高于预后良好组（P<0.05）;血清Neu5Ac、S100A1预测ACI预后的AUC分别为0.830和0.882,二者联合预测的AUC为0.927.[结论]ACI患者血清Neu5Ac、S100A1水平均明显升高,其水平变化与病情及预后密切相关,两者联合应用预测ACI预后的效果更佳.