目的:优化黑根霉胞外多糖(EPS)发酵条件，以获得黑根霉EPS发酵最优工艺，为后续药理学研究和药物开发提供材料保障。方法:响应面法(RSM)考察前段发酵时间(变温时间)、后段发酵温度和发酵时间3个因素对EPS产量的影响，预测EPS分批发酵最优工艺。结果:RSM结果显示，各因素按照对响应值的影响顺序为：发酵时间>后段发酵温度>前段发酵时间。发酵时间(P<0.001)、后段发酵温度(P=0.015)对EPS产量的影响显著。预测EPS发酵最优工艺为：前段发酵时间58.018 h,后段发酵温度26.984℃,发酵时间143.193 h, EPS产量为0.891 g/L。为验证工艺可靠性，结合设备条件和控制能力，将验证工艺条件优化设置为：前段发酵时间58 h,后段发酵温度27℃,发酵时间143 h。经验证，EPS产量为0.889 g/L。结论:通过RSM优化工艺，可以获得黑根霉EPS发酵最优工艺，实验重复性好，是一个稳健、可控和高产的工艺技术方案，可为后续药理学研究和药物开发提供材料保障。

目的:探讨基于雨课堂的翻转课堂结合思维导图教学模式在生物化学与分子生物学教学中的应用。方法:以皖南医学院2021级某专业学生为研究对象。1～4班(120名)为对照组，采用基于雨课堂的传统教学模式，5～8班(119名)为实验组，采用基于雨课堂的翻转课堂结合思维导图的教学模式，通过雨课堂平时测试和期末考试成绩及问卷调查进行教学效果评价。结果:实验组学生章节测试和期末测试成绩[(86.26±12.90)分、(72.39±8.54)分]均高于对照组[(82.97±12.01)分、(69.82±8.48)分],且在提高学习兴趣、自主学习能力、团队协作能力等方面满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:在生物化学与分子生物学教学中采用翻转课堂结合思维导图的教学模式能提高学生的学习兴趣，调动学生学习的积极主动性，提高学习效果。

目的:探讨“BOPPPS+对分课堂”混合式教学模式在妇产科护理学的应用价值。方法:选取皖南医学院2021级护理本科班135名学生，分为实验组(n=66)和对照组(n=69),对照组采用传统教学法进行教学，实验组采取“BOPPPS+对分课堂”混合式教学模式，比较两组学生自主学习能力和期末最终成绩评估教学效果。结果:两组学生授课后自主学习能力总分及各维度得分均高于授课前(P<0.001),且实验组学生授课后自主学习能力总分及各维度得分上升幅度均优于对照组(P<0.001)。实验组笔试成绩、随堂测试、学术报告、最终成绩均高于对照组(P<0.001)。结论:“BOPPPS+对分课堂”混合式教学模式在妇产科护理学中的应用，能提高学生的自主学习能力和考试成绩，可以在教学中推广使用。

目的:探讨白蛋白/球蛋白(AGR)和预后营养指数(PNI)与胃癌患者预后的关系，并建立列线图预测模型。方法:收集2014年6月～2019年6月淮安市第一人民医院收治的286例胃癌患者的临床病理和随访资料，探讨AGR和PNI对预后的作用，并分析胃癌患者预后的影响因素，并构建预测模型。结果:AGR和PNI的最佳截断值分别为1.135、44.33。低AGR组和低PNI组的生存期(OS)和无进展生存期(PFS)均低于高值组(P<0.05)。各联合组间比较低AGR和低PNI组的OS和PFS均最短(P<0.05)。多因素COX回归分析结果显示，AGR和PNI为患者OS的影响因素(P<0.05),AGR和PNI为患者PFS的影响因素(P<0.05)。结论:高水平的AGR和PNI可以作为评估胃癌患者预后的独立保护因素。

目的:探究案例联合问题引导在临床医学创伤骨科学教学中的应用效果。方法:前瞻性选取2021年9月～2023年9月临床医学创伤骨科住院医师规范化培训学生40名为研究对象，按随机数字表法分为研究组20例与对照组20例，对照组予以传统教学方式，研究组接受以案例为中心联合以问题为中心教学，比较两组教学考核成绩、临床思维能力(CTDI-CV评分)、教学满意度的差异。结果:研究组学生病史采集得分、诊断及鉴别诊断得分、病情分析得分、治疗方案拟定得分、理论总成绩得分及骨牵引制动得分、体格检查得分、复位石膏固定得分均高于对照组(P<0.05)。两组教学后CTDI-CV各维度得分(信心、认知成熟度、求知欲、开放思想、分析能力、寻求真相、系统化能力)均较教学前升高(P<0.05);研究组CTDI-CV各维度得分上升幅度均高于对照组(P<0.05)。研究组解决问题、团队协作、沟通能力、自学能力、教学互动满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:案例联合问题引导教学法应用于临床医学创伤骨科学教学中可有效提高创伤骨科住院医师规范化培训学生临床考核成绩，改善临床思维能力，提升教学满意度。

目的:探讨社会支持与营养在老年住院患者口腔衰弱与衰弱间的链式中介效应，为减缓老年人身体衰弱做出积极的应对。方法:2023年9月～2024年1月采用便利抽样法选取芜湖市三家三级甲等医院的852名老年住院患者为调查对象，采用一般资料调查表、社会支持评定量表(SSRS)、微型营养筛查量表(MNA-SF)、口腔衰弱指数-8量表(OFI-8)、衰弱量表(FRAIL Scale)进行调查，并对数据进行分析。结果:老年住院患者衰弱的发生率为36.9%,口腔衰弱与衰弱呈正相关(r=0.596,P<0.05),社会支持、营养与衰弱均呈负相关(r=-0.414、-0.426,P<0.05)。中介效应分析显示，社会支持与营养在老年住院患者口腔衰弱与衰弱间起链式中介作用(中介效应为23.92%)。结论:在老年人群体中，口腔衰弱不仅对衰弱产生直接影响，还可以通过社会支持和营养的中介作用对衰弱产生间接影响。

目的:探讨剪切波弹性成像评估超声联合电刺激引导注射A型肉毒素治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫的疗效。方法:选取2021年1月～2023年12月皖南医学院第二附属医院康复医学科被确诊为脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者51例，所有患者均在高频超声联合电刺激引导下注射A型肉毒素于指浅屈肌(Fds)、指深屈肌(Fdp)、肱二头肌(Bb)、桡侧腕屈肌(Fcr)、尺侧腕屈肌(Fcu)。比较患者治疗前后各肌肉的杨氏模量平均值(Emean),以及Brunnstorm分级，改良Ashworth量表(MAS)及日常生活活动能力(ADL)评分的差异性。结果:(1)患者在治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月Fds、Fdp、Bb、Fcr、Fcu的Emean值均依次下降(P<0.05),MAS评分、Brunnstorm评分均依次升高(P<0.05),治疗后3个月ADL评分较治疗前升高(P<0.05);(2)Spearman相关性分析显示，治疗后3个月Fds、Fdp、Bb、Fcr、Fcu的Emean值与MAS评分呈负相关(r=-0.715、-0.802、-0.761、-0.708、-0.725,P<0.001);(3)多因素Logistic回归分析显示Fdp和Fcu的治疗后3个月与治疗前的差值越大治疗效果越明显，P<0.05);(4)ROC曲线显示Fdp、Fcu的治疗后3个月Emean与治疗前的差值诊断疗效的截断值分别为6.050、5.105 kPa,曲线下面积分别为0.830(95%CI:0.700～0.959)、0.891(95%CI:0.802～0.979),灵敏度分别为94.4%、83.3%,特异度分别为60.0%、80.0%。结论:剪切波超声弹性成像联合电刺激引导注射A型肉毒素治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫疗效明显，且剪切波弹性成像可以较准确量化地评估疗效，为临床诊疗提供重要依据。

目的:探讨在小儿腺样体扁桃体切除术中应用不同剂量的艾司氯胺酮对全麻苏醒期质量的影响。方法:选取黄山市人民医院2021年4月～2022年1月行扁桃体腺样体切除术的患儿90例，随机将患儿分为3组，每组30例。麻醉诱导：A组艾司氯胺酮0.5 mg/kg、B组艾司氯胺酮0.75 mg/kg、C组（对照组）芬太尼2μg/kg,其余诱导药物均给予丙泊酚4 mg/kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg;麻醉维持：A组艾司氯胺酮0.5 mg/（kg·h）,B组艾司氯胺酮0.75 mg/（kg·h）,C组瑞芬太尼0.1～0.2μg/（kg·min）,其余维持药物3组均给予丙泊酚5～8 mg/（kg·h）。记录入手术室（T₁）、拔管时（T₂）、气管导管拔除后5 min（T₃）、气管导管拔除后15 min（T₄）的心率（HR）和平均动脉压（MAP）;记录患儿拔管后5、15、30 min的儿童麻醉苏醒期谵妄量表（PAED）评分及术后疼痛评分（FLACC）;记录手术时间、麻醉时间、拔管时间、苏醒时间及术后不良反应。结果:3组患儿拔管时间和苏醒时间等指标差异均无统计学意义（P>0.05）;A、B、C组在T₂的HR、MAP和A、B组在T₃的HR均高于T₁（P<0.05）,B组在T₃时点的MAP高于T₁（P<0.05）,T₂时点A组和T₃时点A、B组的HR高于C组（P<0.05）;3组在拔管后15 min和30 min FLACC评分均低于拔管后5 min（P<0.05）,但B组拔管后30 min内FLACC和PAED评分更优于C组（P<0.05）;B组术后恶心呕吐发生率低于C组（P<0.05）。结论:小儿腺样体扁桃体切除术中应用艾司氯胺酮0.75 mg/kg诱导及0.75 mg/（kg·h）术中维持可降低苏醒期躁动的发生率，不延长苏醒时间，术后不良反应发生少，临床效果显著。

目的:探讨腹膜透析患者合并重度贫血的危险因素，并基于少数类样本合成过抽样技术（SMOTE）算法构建腹膜透析患者合并重度贫血的预测模型。方法:选取2020年1月～2022年10月六安市中医院诊治的212例腹膜透析患者作为研究对象。采用多因素Logistic回归分析筛选腹膜透析患者合并重度贫血的危险因素，应用SMOTE算法构建腹膜透析患者合并重度贫血的预测模型，并对其预测效能进行分析。结果:212例腹膜透析患者中有72例患者发生重度贫血，重度贫血的发生率为33.96%（72/212）。Logistic回归分析结果显示，血清铁降低、营养不良、未使用补血药物及C-反应蛋白（C-reactive protein, CRP）水平升高等是腹膜透析患者合并重度贫血的危险因素，铁蛋白升高、转铁蛋白升高是腹膜透析患者合并重度贫血的保护因素（P<0.05）。基于SMOTE算法的预警模型Logit（P）=1.266血钙+1.702血清铁+1.578营养不良+1.815未使用补血药物-0.115铁蛋白-2.687转铁蛋白+0.511CRP+12.199,H-L检验结果（决定系数R²=0.187,P=0.924）提示基于SMOTE算法的预警模型拟合度良好。Logistic回归模型的ROC曲线下面积（AUC）为0.902（95%CI:0.860～0.945）,基于SMOTE算法的预测模型的AUC为0.936（95%CI:0.911～0.962）,基于SMOTE算法的预测模型的ROC曲线下面积高于Logistic回归模型（P<0.05）。结论:血清铁降低、营养不良、未使用补血药物及CRP等是腹膜透析患者合并重度贫血的危险因素，铁蛋白升高、转铁蛋白升高是腹膜透析患者合并重度贫血的保护因素，基于SMOTE算法的预警模型对腹膜透析患者合并重度贫血预测的准确性较高。

目的:通过结肠张力测定，观察水溶性蜂胶（WSP）对右旋葡聚糖硫酸钠（DSS）诱导的溃疡性结肠炎（UC）小鼠损伤的缓解作用，并探讨其可能作用机制。方法:采用SPF级C57小鼠24只，随机分为正常组（CTRL组）、模型组（DSS组）、蜂胶干预组（WSP组）和柳氮磺胺吡啶组（SASP组）,每组6只。除CTRL组外，其余各组均通过自由饮用2.5%DSS 7 d复制急性UC小鼠模型。对各组小鼠进行疾病活动指数（DAI）评分，测量结肠长度，HE法检测结肠形态学变化，ELISA法检测血清中白介素-6（IL-6）、白介素-1β（IL-1β）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平，经PowerLab生物信号处理系统测定各组小鼠结肠张力及其Ca²⁺量效收缩度。结果:与CTRL组相比较，DSS组小鼠体质量降低，DAI评分升高，结肠明显缩短，结肠黏膜损伤明显，炎症细胞浸润较多，血清中IL-6、IL-1β及TNF-α水平升高（P<0.05）,结肠平滑肌收缩力下降、频率加快（P<0.01）,对ACh和KCl刺激的敏感性降低，Ca²⁺量效收缩度降低（P<0.01）;与DSS组相比较，WSP组和SASP组小鼠体质量升高，DAI评分下降，结肠长度增加，结肠黏膜损伤减少，炎症细胞浸润减少，血清中IL-6、IL-1β及TNF-α水平下降（P<0.05）,结肠平滑肌收缩力及频率趋于恢复（P<0.01）,对ACh和KCl刺激时结肠敏感性增强，CaCl₂量效收缩度亦上升（P<0.01）。结论:DSS诱导的急性UC小鼠结肠损伤明显，收缩张力下降，频率增快，CaCl₂量效收缩度减弱，WSP干预后明显缓解UC小鼠结肠损伤，可能机制为通过降低UC小鼠血清中的促炎细胞因子水平，减轻肠黏膜损伤，使其收缩力及频率趋于恢复，从而提高其CaCl₂量效收缩度。

目的:测定贝绒刺蛾Phocodermabetis线粒体基因组全序列，并分析其线粒体基因组碱基组成、密码子使用偏好性等特征，探讨刺蛾科在鳞翅目(Lepidoptera)中的系统发育地位。方法:利用Illumina高通量测序技术测得贝绒刺蛾完整线粒体基因组序列。通过Mitos2、Geneious v8.0.4和Phylosuite1.2.2等生物信息软件对线粒体基因组进行注释分析，并基于26种鳞翅目昆虫的13个蛋白质编码基因，使用最大似然法和贝叶斯法构建系统发育树。结果:贝绒刺蛾线粒体全基因组序列长14 919 bp(AT:80.88%),包括13个蛋白质编码基因、22个tRNA基因、2个rRNA基因和1个AT富集区。刺蛾科线粒体基因组AT含量、AT-skew及GC-skew均表现出极高的相似性。系统发育树表明，卷夜蛾科(Tortricidae)+[透翅蛾科(Sesiidae)+木蠹蛾科(Cossidae)]+[刺蛾科(Limacodidae)+斑蛾科(Zygaenidae)]。结论:刺蛾科(Limacodidae)与斑蛾科(Zygaenidae)互为姊妹群，同属于斑蛾总科Zygaenoidea。贝绒刺蛾属于刺蛾科并与绿刺蛾属(Parasa)亲缘关系较为接近。

目的:探讨gasdermin D蛋白(GSDMD)在高尿酸血症(HUA)后肾损伤中的作用及其可能机制。方法:选用C57BL/6J的野生型小鼠和GSDMD敲除小鼠作为实验动物，将其分为4组，野生型小鼠正常饮食组(WT-Norm-diet组),野生型小鼠高尿酸造模组(WT-HUA组),GSDMD敲除小鼠正常饮食组(KO-Norm-diet组)和GSDMD敲除小鼠高尿酸造模组(KO-HUA组)。HUA动物造模选用氧嗪酸钾[250 mg/(kg·d)]和腺嘌呤[50 mg/(kg·d)]对小鼠灌胃28 d;血生化检测肌酐和尿酸变化；HE染色观察肾脏病理学变化；Western blot检测肾皮质GSDMD、GSDMD-N的蛋白表达；RT-PCR检测KIM-1和NAGL的表达量。结果:与WT-Norm-diet组比较，WT-HUA组小鼠血清中尿酸升高(P<0.01);肾皮质中GSDMD、GSDMD-N的蛋白表达水平升高(P<0.05);KIM-1 mRNA的表达水平升高(P<0.01)。与WT-HUA组比较，KO-HUA组小鼠血清尿酸、肌酐水平、NAGL mRNA表达降低(P<0.05)。HE染色结果显示，KO-HUA组小鼠高尿酸导致的肾小管扩展以及炎性细胞浸润明显改善。结论:GSDMD敲除可有效缓解高尿酸引起的肾脏损伤。

目的:探索AI温控射频治疗阴道松弛症(VLS)的效果。方法:收集VLS患者36例，分为温控射频组及生物反馈电刺激组，比较两组患者治疗前后的相关指标。结果:射频组、电刺激组患者治疗后主观评级较治疗前改善者分别为15、9例。射频组的VLQ治疗后较治疗前提高15例，SSQ治疗后较前改善16例，差异有统计学意义(P<0.05);射频组的FSFI、POP-Q、肌力检测、盆底彩超相关值均较治疗前有所改善，其中FSFI治疗后3、6个月较治疗前提高，治疗后6个月较治疗后3个月提高(P<0.05);Aa点治疗后1、3、6个月较治疗前上移，治疗后3、6个月较治疗后1个月上移(P<0.05);Ap点治疗后6个月较治疗前上移(P<0.05);C点治疗后1、3、6个月较治疗前上移，治疗后3、6个月较治疗后1个月上移(P<0.05);D点治疗后1、3、6个月较治疗前上移，治疗后6个月较治疗后1个月上移(P<0.05);盆底三维彩超Valsalva状态下膀胱颈位置治疗后1、3个月较治疗前上移，治疗后3个月较治疗后1个月上移(P<0.05);静息状态下宫颈最低点位置治疗后1个月较治疗前上移(P<0.05);Valsalva状态下宫颈最低点位置治疗后3个月较治疗前上移(P<0.05)。盆底肌电检测快肌最大值治疗后6个月较治疗前及治疗后1、3个月均增大(P<0.05);慢肌平均值治疗后1、3、6个月较治疗前增大，治疗后6个月较治疗后1个月增大(P<0.05);温控射频与电刺激治疗后1个月肌力检测差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:AI温控射频与生物反馈电刺激均可以用于提升患者盆底肌力水平。AI温控射频能够明显改善阴道松弛症状，有效改善女性性功能，是VLS非手术治疗的新选择。

目的:探讨康艾注射液联合化疗及贝伐珠单抗对晚期结直肠癌(mCRC)患者疗效及生存的影响。方法:回顾性分析2018年6月～2021年12月芜湖市第一人民医院诊治的mCRC患者68例，分为A、B两组，A组34例给予康艾注射液联合CAPEOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)及贝伐珠单抗一线方案治疗，B组34例予化疗及贝伐珠单抗一线方案治疗(方案同A组)。5周期治疗后，两组肿瘤未进展的患者，改为卡培他滨维持治疗至疾病进展。比较两组患者的疗效、血清肿瘤标志物的变化，采用生存分析比较两组患者的中位无进展生存期(mPFS)。结果:A组客观缓解率(67.6%)高于B组(41.2%)(P<0.05)。A组和B组5周期治疗后的CEA及CA199水平较治疗前均下降(P<0.001),且A组治疗前后的CEA及CA199水平下降幅度均高于B组(P<0.05)。A组的mPFS长于B组(P<0.05),两组病人骨髓抑制、恶心呕吐等不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与CAPEOX方案联合贝伐珠单抗相比，mCRC患者行康艾注射液联合CAPEOX方案及贝伐珠单抗治疗，可以提高临床疗效、降低血清肿瘤标志物水平和延长mPFS,且未增加不良反应。

目的:探讨外周血炎症指标对卡瑞利珠单抗治疗后食管癌、胃癌患者的疗效影响。方法:回顾性收集2019年7月～2022年1月在芜湖市第二人民医院行卡瑞利珠单抗免疫治疗的食管癌及胃癌患者的临床资料及治疗前外周血相关炎症指标[中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞-淋巴细胞比值(MLR)、全身免疫炎症指数(SII)],分析各指标与患者预后的关系。结果:多因素Cox回归分析显示，MLR≥0.515不利于上消化道肿瘤患者的疾病控制，并且是影响患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的危险因素(P<0.05)。结论:MLR可作为卡瑞利珠单抗治疗上消化道肿瘤的疗效预测指标。

目的:探讨金黄色葡萄球菌杀白细胞素S组分(LukS-PV)通过活化补体5受体(C5aR)对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞A549和H460凋亡的影响。方法:将敲低C5aR表达的慢病毒载体转染至A549和H460细胞中，qRT-PCR和Western blot检测C5aR敲低率，Annexin V/PI染色法检测敲低C5aR对细胞凋亡的影响。对敲低C5aR的细胞再加入LukS-PV,通过Annexin V/PI染色法和凋亡相关蛋白检测细胞凋亡情况。结果:与PBS对照组相比，LukS-PV可促进A549和H460细胞凋亡(P<0.05)。慢病毒载体转染A549和H460细胞敲低C5aR后，细胞C5aR表达水平降低(P<0.05)。在敲低C5aR基础上再加入LukS-PV,细胞凋亡受到抑制(P<0.05)。结论:敲低C5aR可抑制LukS-PV诱导NSCLC细胞的凋亡。

目的:探讨中学生社会支持、自尊与负性情绪的相关性，为提高中学生心理健康水平提供科学依据。方法:采用分层整群抽样的方法在安徽省皖北、皖中、皖南地区选取4 483名中学生进行问卷调查。问卷包括一般人口学特征、抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)、Rosenberg自尊量表(RSES)、社会支持评定量表(SSRS)。结果:安徽省中学生抑郁情绪检出率为24.45%,焦虑情绪检出率为44.81%,压力情绪检出率为15.19%;女生焦虑情绪检出率高于男生(P<0.05),高中生各种负性情绪检出率均高于初中生(P<0.05),不同地区各类负性情绪检出率差异均有统计学意义(P<0.05);安徽省中学生社会支持水平与负性情绪得分均呈负相关(P<0.01),自尊分数与负性情绪得分均呈负相关(P<0.01);多因素Logistic回归矫正模型显示，主观支持(OR=0.889、0.916、0.946)、对支持的利用度(OR=0.885、0.894和0.919)和自尊(OR=0.811、0.892、0.860)得分均是负性情绪检出的保护因素(P<0.05)。结论:社会支持水平和自尊水平对中学生抑郁、焦虑、压力负性情绪的产生具有一定程度影响。适当提高中学生群体的社会支持和自尊水平，可在一定程度上减少学生负性情绪的产生。

目的:探讨以整合医学为导向的翻转课堂教学模式在消化内科临床教学中的应用及效果。方法:选择2021年9月～2022年7月在弋矶山医院消化内科实习的临床医学专业本科生60名，随机分为两组，每组30名。对照组采用传统教学法，实验组采用以整合医学为导向的翻转课堂教学法。比较两组学生理论考核及临床实践技能考核结果，并进行教学效果评价。方法:实验组学生理论考核[(84.17±6.23)分]和临床实践考核成绩[(86.50±5.39)分]均高于对照组[(79.23±6.82)、(81.47±6.31)分](P<0.01)。实验组学生教学效果评分[(80.13±5.12)分]高于对照组[(71.73±5.21)分](P<0.001),且在培养临床思维能力、提高对临床工作兴趣、提高自学能力、提高团队协作能力、增强学习兴趣方面，实验组学生评分均高于对照组(P<0.05)。结论:以整合医学为导向的翻转课堂教学模式在消化内科临床实践教育教学中效果显著。

目的:探讨产前子午流注择时穴位按摩在足月初产妇中的初步应用。方法:选择2021年1月～2022年12月足月初产妇120例，随机数字表法分为两组各60例。对照组采用常规方法干预，观察组联合产前子午流注择时穴位按摩，连续干预5 d,并完成6个月门诊随访，比较两组产妇负性情绪、视觉模拟疼痛(VAS)评分、乳房充盈度、泌乳量、母乳喂养自我效能、配方奶粉哺乳量及母儿不良妊娠结局。结果:两组干预后第5天汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于干预前(P<0.05),且观察组干预后第5天HAMA、HAMD评分、第三产程疼痛及产后2 h出血量均低于对照组(P<0.05);两组干预后第5天乳房充盈度及泌乳量高于干预前(P<0.05),且观察组产妇乳房充盈度、母乳喂养自我效能评分及泌乳量均高于对照组(P<0.05),奶粉补给量低于对照组(P<0.05);观察组干预后妊娠不良结局(宫颈裂伤、产时发热、宫内感染、产后出血及新生儿窒息)总体发生率低于对照组(P<0.05)。观察组6个月纯母乳喂养率高于对照组(P<0.05)。结论:产前子午流注择时穴位按摩用于足月初产妇，能减轻产妇负性情绪和疼痛，增加泌乳量，保持乳房充盈，可提高母乳喂养自我效能，减少配方奶粉哺乳量，降低母儿不良妊娠结局发生率，可在临床推广应用。

目的:探究食欲素-A（orexin-A）和α₄β₂-N型乙酰胆碱受体（α₄β₂-nAChR）选择性激动剂RJR-2403分别对新生大鼠离体脊髓腹角神经元自发动作电位影响的差异。方法:应用8～12 d新生SD大鼠，麻醉后游离出颈端至骶部的脊髓，保留腰骶膨大节段并制备切片。切片孵育30min,采用木瓜蛋白酶消化19～22 min,转常温孵育45～60 min。沿中央管切取脊髓腹角，使用口径从大到小的巴斯德吸管急性机械分离神经元，静置20 min待细胞贴壁，在倒置显微镜下利用膜片钳记录良好的神经元，联合药理学方法进行功能性研究。在电流钳记录模式下，观察orexin-A和RJR-2403分别对离体脊髓腹角神经元自发放电（动作电位）的影响，并比较多种参数的差异。结果:（1）本研究应用急性分离的脊髓腹角神经元进行膜片钳记录，所记录的神经元胞体完整，形态多样，能发出较多突起且有分支；（2）给予orexin-A前的腹角神经元自发动作电位的频率[（3.55±0.66）Hz]低于给药后[（8.26±3.31）Hz]（P<0.01）,给药前动作电位幅值[（95.28±7.21）mV]高于给药后[（85.15±5.80）mV]（P<0.05）,静息电位和动作电位半幅时程无明显变化；（3）应用RJR-2403前，腹角神经元的静息电位[（-66.67±43.38）mV]高于给药后[（-60.48±3.38）mV]（P<0.01）,给药前放电频率[（2.74±1.60）Hz]低于给药后[（8.94±3.14）Hz]（P<0.001）,给药前动作电位幅值[（84.96±4.85）mV]高于给药后[（73.77±5.42）mV]（P<0.01）,给药前半幅时程[（4.34±1.52）ms]低于给药后[（5.39±1.80）ms]（P<0.01）。结论:Orexin-A和RJR-2403对脊髓腹角神经元自发动作电位均具有正性调制作用，但对于静息电位、半幅时程存在不同作用，可能源于促代谢型受体和促离子型受体介导的作用差异。

目的:基于定量CT(QCT)探讨不同性别腹部脂肪与代谢综合征(MS)的相关性。方法:纳入2022年3月～2023年5月于弋矶山医院行骨密度QCT检查的1 612例受试者，分为MS组(男314例，女122例)与非MS组(男704例，女472例),采用QCT获取两组的L3中间层面脂肪参数，包括总脂肪面积(TFA)、内脏脂肪面积(VFA)、皮下脂肪面积(SFA)及皮下/内脏脂肪面积比值(SVR),分别反映腹部总脂肪量、内脏脂肪量、皮下脂肪量及脂肪分布。采用多因素Logistic回归分析确定脂肪参数中MS的独立影响因素并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果:男性TFA、VFA均高于女性(P<0.001),而SFA、SVR则低于女性(P<0.001)。男、女各组别中，MS组TFA、VFA、SFA均高于非MS组，SVR低于非MS组(P<0.01)。男性中，TFA、VFA升高是MS的独立危险因素(P<0.05),SVR升高是MS的独立保护因素(P<0.05),VFA诊断MS的曲线下面积(AUC)最高(0.851);女性中，TFA、VFA及SFA升高是MS的独立危险因素(P<0.05),TFA诊断MS的AUC(0.850)最高。结论:腹部脂肪与MS的关系存在一定性别差异，男、女腹部总脂肪及内脏脂肪、女性腹部皮下脂肪是MS的独立危险因素，男性腹部SVR是MS的独立保护因素；QCT可用于MS患者的筛查。

目的:探讨下腔静脉超声测量对全麻诱导后低血压的预测价值。方法:选择90例ASA分级Ⅰ～Ⅲ级，在芜湖市第二人民医院全身麻醉下行择期手术的成年患者，麻醉诱导前超声测量下腔静脉最大直径(dIVCmax)、下腔静脉最小直径(dIVCmin),计算下腔静脉变异度(CI),记录患者诱导前基础平均动脉压(MBP)、心率(HR),插管后10 min内的MBP、HR。结果:10例患者的下腔静脉(IVC)扫描不成功。全麻诱导后，36例患者(45.00%)出现低血压。低血压组患者dIVCmax低于非低血压组患者(P<0.05),而CI高于非低血压组(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示，CI增大(OR=1.174)是全麻诱导后低血压的危险因素(P<0.001),而dIVCmax增大(OR=0.033)是全麻诱导后低血压的保护因素(P<0.05)。CI、dIVCmax及联合预测模型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.851、0.654及0.909。结论:术前超声测量CI及dIVCmax预测全麻诱导后低血压具有一定的指导意义，而CI对全麻诱导后低血压的预测价值优于dIVCmax。

目的:探讨结肠息肉内镜下切除术后迟发性出血的危险因素。方法:回顾性分析2019年1月1日～2020年12月31日在芜湖市中医医院内镜中心行结肠息肉切除的735例患者的临床资料，分析与结肠息肉术后迟发性出血相关的因素。结果:术后迟发性出血发生率为6.80%;单因素分析显示，术后迟发性出血与年龄(P=0.045)、性别(P=0.007)、术后进食时间(P<0.001)、息肉外观(P<0.001)、息肉直径(P=0.016)、切除息肉数量(P=0.017)、息肉有蒂(P<0.001)、息肉分叶(P<0.001)、钛夹夹闭方式(P<0.001)有关；多因素Logistics回归分析显示，高龄(OR=1.03,95%CI:1.005～1.055)、术后进食时间24～48 h(OR=3.909,95%CI:2.185～6.995)、术后进食时间>48 h(OR=7.244,95%CI:3.218～16.304)、息肉外观发红(OR=47.608,95%CI:23.117～98.042)、切除息肉数量≥5枚(OR=3.999,95%CI:1.728～9.255)、息肉有蒂(OR=2.904,95%CI:1.678～5.024)均是术后出血的独立危险因素(P<0.05)。结论:高龄、男性、息肉外观发红、息肉有蒂、切除息肉数量≥5枚、术后近期进食增加结肠息肉内镜下切除术后迟发性出血风险。

目的:分析多模态教学在新药研究与开发课程教学中的应用效果。方法:选取皖南医学院2018、2019级临床药学的学生作为研究对象，比较传统教学和多模态教学模式在新药研究与开发课程中的教学效果。2018级学生(n=61)采用传统教学模式教学，2019级学生(n=57)采用多模态教学。从平时成绩、期末考试成绩和问卷调查3个方面对教学效果进行评价。结果:研究组学生的平时成绩、期末考试成绩和成绩优良率[(84.00±8.27)分、(82.74±5.32)分、82.45%]均高于对照组[(74.90±2.31)分、(72.72±11.68)分、24.59%](P<0.05),且问卷调查结果显示研究组学生对教学方式的满意度及教学效果认可度也高于对照组(P<0.05)。结论:多模态教学模式可以有效激发学生的学习兴趣，提高学生成绩，总体教学效果优于传统教学模式。

目的:评估中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)对老年患者肺部感染的辅助诊断价值。方法:回顾性分析54例老年肺部感染患者及54例健康体检的老年人血常规，并计算NLR、PLR、MLR;多因素Logistic回归分析老年人肺部感染的相关危险因素；ROC曲线预测相关指标对患者的诊断价值。结果:老年肺部感染患者NLR、PLR、MLR水平均高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归模型及矫正模型均显示NLR升高是老年肺部感染的独立危险因素(P<0.01)。NLR预测老年肺部感染的ROC曲线下面积为0.840。结论:NLR是老年肺部感染良好的辅助诊断指标，具有较高的临床实用价值。

目的:探讨老年慢性病共病患者营养不良的现状及影响因素分析。方法:选取2020年1月～2023年4月于南京医科大学附属脑科医院就诊的625例老年慢性病共病患者作为研究对象，采用医院自制调查问卷收集患者一般资料，按照营养风险筛查量表(NRS)2002方案对患者进行营养状况评估，根据结果将患者分为营养不良组和营养良好组，分析其营养不良现状，并对不同营养状况患者的一般资料、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)、简易智力状态检查量表(MMES)得分进行对比分析，将存在显著差异的指标纳入慢性病共病患者发生营养不良的非条件Logistic回归性分析。结果:研究共纳入625例慢性病共病患者，营养不良患者213例(34.08%)。营养不良组患者的SAS和SDS评分均高于营养良好组(P<0.05),SSRS和MMES均低于营养良好组(P<0.05)。营养不良患者年龄更大、BMI更低、无医疗保险、慢性病种类超过2种、用药种类超过5种、使用抗生素、焦虑、抑郁、认知障碍、离婚/丧偶、不和子女居住占比更大(P<0.05)。多因素Logistic回归模型显示，年龄(>70)、慢性病种类(≥3种)、有焦虑、有抑郁、有认知障碍是慢性病共病患者发生营养不良的危险因素(P<0.05),SSRS评分高是患者发生营养不良的保护因素(P<0.05)。结论:年龄、慢性病种类、心理状况、社会支持水平以及认知功能均是慢性病共病患者发生营养不良的影响因素。

目的:探讨完全清醒无止血带局部止血麻醉技术在肘管综合征手术中的临床疗效。方法:选择2020年3月～2023年3月弋矶山医院采用完全清醒技术治疗肘管综合征患者21例，均为单侧，评估麻醉、术中和术后的疼痛和焦虑情况及术中出血情况，术后观察麻醉不良反应和术区皮肤愈合情况，采用顾玉东肘管综合征评定标准对功能恢复进行评价。结果:21例患者均获得随访，随访时间151.0～425.0(264.00±71.88)d。术中患者无疼痛及焦虑，疼痛数字评分法(NRS)评分0分，术野清晰，无血肿及皮缘坏死等并发症。末次随访临床疗效优9例，良10例，可1例，差1例，总体优良率90.5%。结论:完全清醒技术治疗肘管综合征安全有效，方法可行。

目的:总结免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗后并发1型糖尿病(ICIT1D)患者的临床特征和治疗转归，以期提高对该罕见并发症的认识。方法:观察和分析1例ICIT1D患者的临床资料、实验室指标和随访转归情况，并检索文献分析归纳总结。结果:本例患者考虑为程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂卡瑞利珠单抗诱发的1型糖尿病，起病迅速，以糖尿病酮症酸中毒(DKA)为首发表现，低胰岛素C肽水平、胰岛素自身抗体阴性。经补液、降糖和纠酸治疗后好转。结论:对于既往无糖尿病史，使用ICIs后在短时间内出现糖尿病的患者，尤其是以DKA为首发表现时需高度警惕ICIT1D。

目的:探讨线上开展妇产科学整合课程教学的效果。方法:选取皖南医学院2017级医学影像学本科学生，随机分为2个教学班，研究组开展线上整合教学，对照组进行常规线上教学。采用雨课堂进行问卷调查，分析课后测验和期末考试成绩。结果:88.0%的学生认同线上整合教学方式，90.0%和86.0%的学生分别认为提高了学习兴趣和效率。研究组课后测验成绩[(17.98±1.34)分]高于对照组[(17.24±1.38)分](P<0.001),而研究组期末考试成绩[(87.57±7.73)分]与对照组[(86.97±7.35)分]差异无统计学意义(P>0.05)。结论:整合教学效果显著，可有效提高妇产科学教学质量。

目的:探讨临床与科研协同培养模式在专业学位型硕士研究生临床带教中的效果。方法:选取2020年1月～2022年9月在弋矶山医院血液内科轮转的专业学位型硕士研究生48名，随机分为对照组及研究组各24名，对照组实施传统的临床带教模式，仅培训临床能力，而研究组实施临床与科研能力协同培训的新带教模式。从临床能力和教学效果两方面进行评价。结果:两组的临床能力测试成绩差异无统计学意义(P>0.05),但研究组学生在提高科研创新能力、提高科研思维能力、提高论文发表、激发学习兴趣方面评价上均高于对照组(P<0.05),且研究组教学总体满意度高于对照组(P<0.05)。结论:临床与科研协同培养模式在专业学位型硕士研究生临床带教中效果更好，学生满意度更高，对科研兴趣更大，有助于进一步推广到专业学位型硕士研究生临床带教中。

目的:分析心理复原力与应对方式在早期胃癌内镜下黏膜剥离术(ESD)后患者疾病进展恐惧对创伤后应激障碍(PTSD)的链式中介效应。方法:采用医学应对方式量表、心理复原力量表、疾病进展恐惧问卷简化版量表和创伤后应激障碍量表-平民版对254例早期胃癌ESD后患者进行问卷调查。结果:(1)254例早期胃癌ESD后患者PTSD评分(45.63±7.52)分、疾病进展恐惧评分(34.85±5.67)分、心理复原力评分(41.35±6.27)分、应对方式评分(51.39±6.42);(2)PTSD与疾病进展恐惧呈正相关,与心理复原力、应对方式均呈负相关(P<0.05);(3)早期胃癌ESD后患者疾病进展恐惧对PTSD的链式中介效应成立,总间接效应占总效应的39.18%,其中心理复原力的中介效应占20.94%,应对方式的中介效应占13.45%,心理复原力-应对方式的链式中介效应占4.79%。结论:心理复原力与应对方式在疾病进展恐惧与PTSD间的链式中介效应成立,疾病进展恐惧可以通过调节心理复原力与应对方式间接影响PTSD。

目的:探索口服维生素B6、度洛西汀联合黄芪桂枝五物汤辅以针灸的中西医结合疗法治疗化疗所致外周神经病变(CIPN)的临床效果。方法:收集2021年5月～2022年11月在弋矶山医院化疗后出现Ⅲ级以上CIPN的33例恶性肿瘤患者资料，予以口服维生素B6、度洛西汀联合黄芪桂枝五物汤、针灸的中西医结合疗法联合治疗。评估治疗后疗效，对比患者的活动自理能力评分，明确影响治疗效果的临床特征。结果:中西医结合疗法治疗Ⅲ级以上CIPN的有效率为75.8%(25/33),平均起效时间(14.96±1.00)d。有效组患者的治疗前基线卡劳夫斯基(KPS)评分[(72.80±9.36)分]高于无效组患者[(61.25±3.54)分](P<0.01),治疗后33例患者KPS评分[(83.64±8.22)分]均较治疗前[(70.00±9.68)分]升高(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示，治疗前KPS评分高是患者治疗有效的保护因素(P<0.05)。结论:中西医联合治疗策略能显著改善化疗引起的周围神经毒性和患者的KPS评分，有临床进一步推广的价值。

目的:研究负载骨形态发生蛋白(BMP-2)壳聚糖水凝胶在大鼠脱位牙再植愈合中的成骨作用。方法:24只SD大鼠随机分为4组。A组为空白对照组,牙槽窝仅注入生理盐水;B组为实验对照组1,牙槽窝注入壳聚糖水凝胶;C组为实验对照组2,牙槽窝注入BMP-2试剂;D组为实验组,牙槽窝注入负载BMP-2的壳聚糖水凝胶。全麻下完整拔出大鼠上颌右侧中切牙,刮除牙周膜,拔除牙髓,根尖孔打入vitapex,玻璃离子封闭根尖孔,4组分别注入设定的试剂然后再植入牙槽窝并固定。2个月后取带有上颌前牙的牙槽骨,脱钙后包埋、切片、HE染色,光镜下观察各组样本中牙周膜愈合、骨性愈合、炎症性吸收的分值,应用SPSS 24.0软件对数据进行统计处理。结果:D组的牙周膜愈合分值高于A、B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);D组的炎症吸收分值低于A、B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),其余组间牙周膜愈合与炎症性吸收两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:负载BMP-2壳聚糖水凝胶能有效促进大鼠脱位牙再植后牙周缺损的修复。

目的:探究父母拒绝对精神专科医院门诊青少年网络成瘾的影响及负性情绪的中介作用。方法:于2021年5月～2023年5月对芜湖市第四人民医院青少年门诊中的207名青少年进行调查,使用父母教养方式量表(EMBU)、汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表14项版(HAMA-14)和网络成瘾量表(IAT)进行施测。结果:(1)父母拒绝与青少年网络成瘾显著正相关(r=0.26,P<0.01)、与抑郁显著正相关(r=0.16,P<0.05)、与焦虑显著正相关(r=0.15,P<0.05);抑郁与青少年网络成瘾显著正相关(r=0.32,P<0.01);焦虑与青少年网络成瘾显著正相关(r=0.31,P<0.01)。(2)父母拒绝对青少年网络成瘾的直接效应显著,效应值为0.31;抑郁是父母拒绝和青少年网络成瘾的中介变量,效应值为0.05;焦虑是父母拒绝和青少年网络成瘾的中介变量,效应值为0.04。结论:父母拒绝不仅可以直接影响青少年网络成瘾,而且可以分别通过抑郁和焦虑间接影响青少年网络成瘾。

目的:探讨交互式教学模式在临床免疫学检验技术实验课及见习教学中的应用效果。方法:选择皖南医学院2018级医学检验技术专业学生55名作为对照组,2019级医学检验技术专业学生75名作为观察组,对两组学生的教学分别采用传统教学模式和交互式教学模式,通过课程结束后的理论、实践考评成绩和问卷调查结果,分析对比不同教学模式的教学效果。结果:观察组学生的总成绩、理论和实践考评平均成绩均高于对照组(P<0.05),且实践考评优秀率亦高于对照组(P<0.05);观察组学生教学效果满意度(教学内容丰富、学习兴趣提高、团队协作能力提升等方面)均高于对照组(P<0.05)。结论:交互式教学模式不仅丰富了教学内容,提升了学生理论成绩和学习的主动性,而且提高了学生的实践能力和临床知识的认知,对临床免疫学检验技术实验课及见习教学的改革起到积极促进作用。

目的:探讨电针治疗调节miR-183对噪声性耳聋(NIHL)模型耳蜗毛细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响与作用机制。方法:将雄性SD大鼠随机均分为空白对照组、NIHL组、NIHL+针刺组、NIHL+针刺+腺病毒(AAV)-NC组和NIHL+针刺+AAV-sp-miR-183组。针刺组取中渚穴进行刺激。利用AAV载体在NIHL大鼠中敲低miR-183。各组大鼠进行听觉脑干反应(ABR)评估与毛细胞计数。qRT-PCR分析大鼠耳蜗组织miR-183水平。蛋白质免疫印迹测定VEGF水平。结果:与对照组相比，NIHL组耳蜗组织中miR-183的水平降低，ABR阈值差与毛细胞的缺失率升高，耳蜗毛细胞VEGF表达的水平升高(P<0.05)。与NIHL组相比，NIHL+针刺组耳蜗组织中miR-183的水平上升，ABR阈值差与毛细胞的缺失率降低，耳蜗毛细胞VEGF表达的水平升高(P<0.05)。NIHL+针刺+AAV-sp-miR-183组与NIHL+针刺+AAV-NC组相比，miR-183的水平降低，ABR阈值差与毛细胞的缺失率升高，耳蜗毛细胞VEGF表达的水平降低(P<0.05)。结论:电针治疗可以通过上调miR-183进而促进NIHL大鼠耳蜗毛细胞VEGF的表达，降低噪音诱导的NIHL大鼠ABR阈值差增高与毛细胞损伤。

目的:探讨自体血回输在腰椎后入路减压植骨融合内固定术中的应用及其护理要点。方法:选取2021年7月～2022年12月在宣城市人民医院接受腰椎后入路减压植骨融合内固定术的60例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，均采取综合护理干预措施，观察组使用血液回收机回输自体血，对血容量纠正不足的病例，术中追加少量异体血；对照组按传统异体血输入。比较两组患者手术前后血红蛋白水平、红细胞计数、红细胞压积、凝血时间、术中出血量、异体血输血量、补液量与输血反应。结果:观察组患者异体输血量及补液量均少于对照组（P<0.001）。两组患者输血后红细胞压积、血红蛋白水平、红细胞计数均较输血前下降（P<0.01）,但两组患者输血前后凝血时间变化差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组未见输血不良反应，输血并发症发生率低于对照组（χ²=4.630,P=0.031）。结论:腰椎后入路减压植骨融合内固定术术中会引起大量失血，通过自体血回输进行干预，可减少对异体血及补液量的需求，减少输血反应的发生，能达到满意的治疗效果。

目的:探讨铜绿假单胞菌(PA)Ⅲ型分泌系统(T3SS)4种致病毒力基因exoT、exoY、exoS、exoU的表达情况及其与耐药性的相关性。方法:收集安徽医科大学附属安庆第一人民医院2022年9月～2023年9月临床检出的不同标本来源的PA 144株，使用Vitek2-Compact仪器进行细菌鉴定并分析药敏结果，PCR检测T3SS系统致病毒力基因exoT、exoY、exoS、exoU携带表达情况，分析不同致病毒力基因型组合与细菌耐药性之间的关系。结果:144株PA携带exoT(144/144)和exoY(144/144)基因的阳性率为100%,exoS基因占84.72%(122/144),exoU基因占20.14%(29/144)。总共检出4种致病毒力基因型组合，以exoT+/exoY+/exoS+/exoU-(79.17%,114/144)基因型组合为主，其次是exoT+/exoY+/exoS-/exoU+(14.58%,21/144)。药敏结果显示exoT+/exoY+/exoS-/exoU+基因型菌株对常见抗菌药物如妥布霉素、头孢他啶、左旋氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林、替卡西林/克拉维酸、美洛培南、粘菌素耐药率高于exoT+/exoY+/exoS+/exoU-基因型(P<0.05)。结论:本研究检出T3SS致病毒力基因以exoT+/exoY+/exoS+/exoU-型为主，不同毒力基因型组合的PA对常见抗生素的耐药性有差异。

目的:分析葡萄糖激酶(GCK)合并肝细胞核因子1B(HNF-1B)基因突变致青少年起病的成人型糖尿病(MODY)家系1例。方法:对先证者及其父母、弟弟完善静脉血全外显子基因检测，先证者明确诊断为GCK-MODY合并HNF-1B-MODY。结果:患者及其母亲均发生GCK、HNF-1B基因突变，患者弟弟发生CGK基因突变。结论:基因检测对诊断MODY至关重要，需重视患者的早期诊断，减少误诊、误治。

目的:分析大学生专业认同感与学业倦怠之间的相关性，探索消极学业情绪、不当学习行为改善的有效路径。方法:采用分层整群抽样的方法，对安徽省6所高校8 598名本科生进行问卷调查。结果:8 598名研究对象学业倦怠得分(56.43±9.26)分，专业认同感得分(81.50±13.88)分。男生在学业倦怠、专业认同感得分上均高于女生(P<0.05);大一年级学生学业倦怠得分低于其他年级(P<0.05),专业认同感得分高于其他年级(P<0.05);多元线性回归分析表明，大学生专业认同的各维度中除认知性认同外各维度得分均与学业倦怠及学业倦怠各维度呈明显负相关(P<0.01)。结论:高校应关注男生的消极学业情绪和不当学习行为，提高女生的成长动力、学业期望，提高积极学业情绪；根据性别、年级的差异性采取有针对性的干预措施以提高专业认同感，增加积极学业情绪，改善不当学习行为。