目的:探讨不同剂量枸橼酸咖啡因对早产新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床疗效。方法:将120例早产RDS患儿随机分为4组，每组各30例。比较4组患儿血气分析指标、临床症状改善情况、并发症、不良反应发生率。结果:治疗后，4组患儿PaO₂、pH较治疗前均上升（P<0.05）,PaCO₂水平较治疗前均下降（P<0.05）。高剂量组机械通气时间、呼吸暂停次数均低于中剂量组、低剂量组和对照组（P<0.05）,4组患儿心动过速、喂养不耐受、高血压、高血糖等不良反应比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:RDS早产儿应尽早采用无创辅助通气及肺表面活性物质治疗，并在出生后6 h内给予负荷量咖啡因（20 mg/kg）,24 h后改为每日10 mg/kg的咖啡因治疗，可改善临床症状，较少相关并发症发生。