目的:分析血管内皮生长因子(VEGF)基因多态性及血清VEGF表达水平与薄型子宫内膜发病风险的关联性及对妊娠结局的影响。方法:选择2020年6月～2023年4月于衡水市第四人民医院妇科门诊及住院的100例薄型子宫内膜患者作为研究组，另选取100例健康体检者作为健康组。利用PCR-RFLP测定VEGF基因4个不同位点的SNP,TaqMan等位基因分型技术分析基因分型及基因频率。研究组均接受冻融胚胎移植(FET),30～35 d后经超声检查，根据是否妊娠分为妊娠组和未妊娠组，对比两组VEGF基因多态性、血清VEGF水平。结果:在-2578C/A位点中，携带CC基因型、等位基因C突变可使薄型子宫内膜发病风险增加1.412、1.526倍；在-1154G/A位点中，携带GG基因型、等位基因G突变可使薄型子宫内膜发病风险增加1.467、1.531倍；研究组血清VEGF水平低于对照组(P<0.05);ROC曲线发现，血清VEGF水平联合VEGF基因-2578C/A、-1154G/A位点基因多态性预测薄型子宫内膜发病风险的AUC为0.937;妊娠组、未妊娠组的VEGF基因-2578C/A、-1154G/A位点基因型分布差异有统计学意义(P<0.05),其余位点基因型分布差异无统计学意义(P>0.05);未妊娠组血清VEGF水平低于妊娠组(P<0.05);Logistic回归分析显示，携带VEGF基因-2578C/A位点CC基因型及-1154G/A位点GG基因型、血清VEGF水平上升是影响薄型子宫内膜患者妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论:VEGF基因-2578C/A、-1154G/A位点基因多态性联合血清VEGF水平可有效预测薄型子宫内膜的发病风险，且携带2578C/A位点CC基因型、-1154G/A位点GG基因型及血清VEGF水平下降会降低患者妊娠成功率。