目的:探讨基于磁共振IDEAL-IQ序列评估椎旁肌肉改变联合钙磷乘积对预测老年患者椎体压缩性骨折的价值。方法:选取2023年4～12月在临泉县人民医院住院的老年椎体压缩性骨折患者83例为观察组，同期年龄、性别匹配的61例无椎体压缩性骨折患者为对照组，搜集入组病例临床、实验室检查资料，包括年龄、性别、有无高血压、有无糖尿病、白蛋白、尿素氮、血清肌酐、血清钙、血清磷，并计算钙磷乘积、校正血钙、校正钙磷乘积。所有病例均行磁共振IDEAL-IQ序列扫描腰椎，并测量L₃正中水平腰大肌、竖脊肌、多裂肌脂肪分数（FF）。结果:观察组血清钙、血清磷、钙磷乘积、校正血钙、校正钙磷乘积水平均低于对照组（P<0.01）,而腰大肌、竖脊肌、多裂肌FF值均高于对照组（P<0.05）;Logistic回归分析显示校正钙磷乘积升高是老年患者椎体压缩性骨折的保护因素（P<0.01）,竖脊肌FF、多裂肌FF增高是老年患者椎体压缩性骨折的危险因素（P<0.001）;ROC曲线显示，校正钙磷乘积、竖脊肌FF、多裂肌FF预测老年患者椎体压缩性骨折的AUC分别为0.741、0.862、0.816,联合指标预测老年患者椎体压缩性骨折的AUC为0.936。结论:磁共振IDEAL-IQ序列评估椎旁肌肉改变联合钙磷乘积可以对老年患者椎体压缩性骨折进行较好的预测评估。