异基因造血干细胞移植后鼻-眶-脑毛霉菌病2例并文献复习

王娜娜, 黄辰, 黄君, 王然, 严家炜, 杨玉琼, 黄东平

皖南医学院学报 ›› 2024, Vol. 43 ›› Issue (06) : 610-612.

异基因造血干细胞移植后鼻-眶-脑毛霉菌病2例并文献复习

  • 王娜娜, 黄辰, 黄君, 王然, 严家炜, 杨玉琼, 黄东平
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摘要

目的:总结异基因造血干细胞移植后合并鼻-眶-脑毛霉菌病患者的临床特征、诊断、治疗及预后,以指导临床诊疗工作。方法:回顾性分析弋矶山医院血液内科2021年5月~2022年12月诊治的2例异基因造血干细胞移植后合并鼻-眶-脑毛霉菌病患者的临床资料,并复习相关文献。结果:2例患者均为恶性血液病,异基因造血干细胞移植后合并急性或慢性移植物抗宿主病(GVHD),使用免疫抑制剂;2例患者起病时均以眼周表现为主,均有鼻窦炎症,并迅速进展致昏迷。外周血病原微生物宏基因测序(mNGS)检测出毛霉菌。2例患者接受两性霉素B脂质体单药或联合泊沙康唑治疗,最终病情进展而死亡。结论:鼻-眶-脑型毛霉菌病患者病情进展迅速,病死率高,需早期诊断,尽早应用系统性抗真菌药物联合手术治疗或可改善患者预后。

关键词

异基因造血干细胞移植 / 鼻-眶-脑毛霉菌病 / 诊断 / 治疗

中图分类号

R457.7 / R519

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王娜娜, 黄辰, 黄君, 王然, 严家炜, 杨玉琼, 黄东平. 异基因造血干细胞移植后鼻-眶-脑毛霉菌病2例并文献复习. 皖南医学院学报. 2024, 43(06): 610-612

基金

安徽省高等学校科学研究项目(2023AH040255); 皖南医学院中青年科研基金项目(WK2023ZQNZ42);皖南医学院活性生物大分子点重点实验室开放课题(LAB202201)

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