目的:应用定量CT（QCT）研究2型糖尿病（T2DM）患者腹部脂肪含量与骨密度（BMD）的相关性。方法:回顾性分析弋矶山医院2019年7月～2022年11月临床确诊的T2DM患者268例，统计患者的性别、年龄、病程、体质量指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白与肌酐比值（UACR）等资料。参考美国糖尿病协会（ADA）预防和控制糖尿病肾病的临床建议，根据UACR将糖尿病患者分为A组（无蛋白尿，123例）、B组（微量蛋白尿，84例）、C组（大量蛋白尿，61例）,运用QCT分别测量3组患者L₃椎体层面的内脏脂肪（VAT）、皮下脂肪（SAT）以及L_1～2椎体平均骨密度（avBMD）。采用单因素方差分析（ANOVA）或秩和检验比较各组间各参数差异性，用Pearson相关分析BMD与VAT之间的相关性。结果:3组T2DM患者的VAT含量均依次增高，BMD含量均依次下降，差异均有统计学意义（P<0.05）;而3组患者的SAT含量差异无统计学意义（P>0.05）;相关分析显示，T2DM患者BMD与VAT含量呈负相关（r=-0.496,P<0.001）。结论:QCT能够反映T2DM患者腹部脂肪分布及BMD的变化情况，能为T2DM肾病早期预防、病程发展提供参考依据。