目的 探讨彩色多普勒超声血流显像（CDFI）在乳腺癌发生风险及新辅助化疗疗效评估中的应用价值。方法 选取2020年10月至2023年10月于河南宏力医院收治的良性乳腺结节患者（良性组，n=80）和乳腺癌患者（恶性组，n=80）作为研究对象。2组入院时均进行CDFI检测；恶性组进行新辅助化疗。比较2组临床资料及CDFI参数；评估恶性组新辅助化疗疗效。采用二元Logistic回归分析乳腺癌发生风险及新辅助化疗后疗效不佳的影响因素。结果 恶性组纵横比>1、有微钙化、血流分级Ⅱ—Ⅲ级、有包膜受侵的比例高于良性组，且搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期峰值速度（PSV）的水平高于良性组（P<0.05）；恶性组化疗后疗效不佳者20例，疗效良好者60例，且疗效不佳者纵横比>1、有微钙化、血流分级Ⅱ—Ⅲ级、有包膜受侵的比例高于疗效良好者，PI、RI、PSV的水平高于疗效良好者（P<0.05）。有微钙化、血流分级Ⅱ—Ⅲ级、RI、PSV是乳腺癌发生和新辅助化疗疗效不佳的独立危险因素（OR>1,P<0.05）。结论 CDFI可用于评估乳腺癌发生风险及新辅助化疗疗效。