目的 观察正五聚蛋白-3(PTX-3)、髓样细胞触发受体-1(TREM-1)、白细胞介素-23(IL-23)在肺曲霉菌病(PA）患者血清中的表达水平，探讨其诊断价值及对预后的评估价值。方法 选取2022—2024年赣南医科大学第一附属医院收治的40例PA患者（观察组）及同期健康体检者40例（对照组）为研究对象。采用酶联免疫吸附法检测2组血清PTX-3、TREM-1、IL-23水平，采用ROC曲线分析血清PTX-3、TREM-1、IL-23水平与PA的关系，采用Cox回归分析血清PTX-3、TREM-1、IL-23水平与预后的关系。结果 与对照组相比，观察组血清PTX-3、TREM-1、IL-23水平均显著升高(P<0.001)。血清PTX-3、TREM-1、IL-23水平三项指标联合检测诊断PA的敏感度、特异度及准确度最高，ROC曲线下面积最大。观察组8例死亡患者血清PTX-3、TREM-1、IL-23水平显著高于32例存活者（P<0.001）,Cox回归分析显示PTX-3、TREM-1、IL-23为影响患者预后的独立风险因素（P<0.001）。结论 PA患者血清PTX-3、TREM-1、IL-23水平较高，三项联合检测结果对于PA的诊断及患者预后评估具有一定参考价值。