目的 探讨动作观察疗法（AOT）对脑卒中患者下肢平衡与步态功能的影响。方法 选取2022年6月至2023年12月收治的70例脑卒中偏瘫住院患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组35例。对照组接受常规康复和护理，观察组在对照组基础上再接受每日30min的AOT治疗，共治疗8周。治疗前后，采用Berg平衡量表（BBS）、Tinetti步态评估量表（POMA-G）以及10 m步行测试（10-MWT）比较2组患者下肢平衡与步态功能。结果 治疗后，2组患者BBS评分和POMA-G评分较治疗前均提高（P <0.001），且观察组BBS评分和POMA-G评分均高于对照组（P <0.05）; 2组10-MWT时间较治疗前缩短（P <0.001,P <0.05），且观察组10-MWT的时间少于对照组（P <0.05）。结论 AOT可以有效促进脑卒中患者下肢平衡以及步态功能的改善，增加步行速度，提高步行能力。