目的 系统评价逍遥丸治疗月经失调的效果和安全性。方法 在中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊服务平台（VIP）、PubMed和Cochrane Library数据库中检索逍遥丸治疗月经失调的相关研究，时间跨度为自数据库建立至2023年3月14日。进行筛选、资料提取和偏倚风险评估后，使用RevMan 5.3和Stata 11.0软件进行Meta分析。结果 共纳入18篇随机对照试验文献。Meta分析结果提示，试验组（单独使用逍遥丸治疗或在对照组的基础上联合使用逍遥丸治疗）的有效率高于对照组[RR(95%CI):1.23(1.18,1.29),P <0.05]；相比于对照组，逍遥丸治疗提升了试验组的月经来潮次数[RR(95%CI):2.10(1.34, 3.29),P <0.05]和经量[RR(95%CI):1.64(1.14, 2.35),P <0.05]的正常率，同时降低了促黄体生成素[SMD(95%CI):-2.18(-3.66,-0.71),P <0.05]、促卵泡激素水平[SMD(95%CI):-3.52(-5.44,-1.61),P <0.05]以及不良反应发生率[RR(95%CI):0.39(0.22, 0.72),P <0.05]。结论 逍遥丸治疗月经失调总体疗效较好，可调节来潮次数、月经经量、促性腺激素水平，且安全性佳。