目的 探讨椎间孔镜下单侧入路双侧减压治疗老年性腰椎椎管狭窄症（LSS）的临床效果。方法 选取2023年1—9月收治的老年LSS患者60例，按随机数字表法分为对照组（30例）和观察组（30例）；对照组行后路全椎板减压植骨融合椎弓根螺钉内固定手术（PLIF），观察组行椎间孔镜下单侧入路双侧减压手术；对比2组治疗3个月后的手术效果、腰椎功能[采用日本骨科协会评估治疗（JOA）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评定]及生活质量[采用WHO生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评分评定]。结果 术后3个月，观察组治疗总优良率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组JOA评分、WHOQOL-BREF各项评分高于对照组，ODI低于对照组，差异均有统计学意义（均P <0.05）。结论 椎间孔镜下单侧入路双侧减压治疗老年性LSS效果较好，可改善腰椎功能，提高患者的生活质量。