人工法off-line HDF对血液透析充分性和高同型半胱氨酸血症的影响

吴飞飞, 罗来敏, 范燕娜, 张桂玲, 龚燕燕

实用临床医学 ›› 2024, Vol. 25 ›› Issue (04) : 19-22+27. DOI: 10.13764/j.cnki.lcsy.2024.04.005

人工法off-line HDF对血液透析充分性和高同型半胱氨酸血症的影响

  • 吴飞飞, 罗来敏, 范燕娜, 张桂玲, 龚燕燕
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摘要

目的 探究人工法off-line HDF对维持性血液透析(MHD)患者透析充分性、高同型半胱氨酸血症(HHcy)的影响。方法 随机选取2021至2023年于南昌大学第一附属高新医院血液透析中心稳定透析6个月以上的MHD患者30例,进行单中心自身对照研究,时长6个月。前3个月维持每周2次高通量血液透析(HFHD)联合1次on-line HDF,后3个月维持每周2次人工法off-line HDF联合1次on-line HDF。于研究第3个月、第6个月时用全自动生化分析仪检测透析前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β2-微球蛋白(β2MG)、同型半胱氨酸(Hcy)、白蛋白(Alb)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺素(iPTH)、磷(P)、钾(K)水平;计算血清尿素清除指数(Kt/V)、尿素下降率(URR)和β2MG清除率。结果 人工法off-line HDF模式透析的Kt/V、URR及β2MG清除率均较显著高于HFHD模式透析(P <0.05);人工法off-lineHDF模式透析Kt/V、URR及β2MG清除率达到透析充分的百分率分别为83.33%、83.33%和93.33%,均显著高于HFHD模式透析(P <0.05)。与HFHD模式透析时相比,人工法off-lineHDF模式透析结束后,患者透析前Hcy水平降低,Alb水平升高(P <0.05)。结论 人工法off-line HDF模式透析可显著增加Kt/V、URR和β2MG清除率,提高MHD患者的透析充分性达标率,且对HHcy具有改善作用。

关键词

人工法off-line HDF / 血液透析 / 透析充分性 / 高同型半胱氨酸血症 / 血液透析滤过

中图分类号

R692.5 / R589.7

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吴飞飞, 罗来敏, 范燕娜, 张桂玲, 龚燕燕. 人工法off-line HDF对血液透析充分性和高同型半胱氨酸血症的影响. 实用临床医学. 2024, 25(04): 19-22+27 https://doi.org/10.13764/j.cnki.lcsy.2024.04.005

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