目的：探讨血液炎性标志物在老年不可手术食管鳞状细胞癌(esophageal squamous carcinoma, ESCC)患者放疗效果及预后中的预测价值。方法：回顾性分析2020年12月—2022年12月就诊于盐城市第三人民医院放射治疗科的71例老年不可手术ESCC患者的临床资料，采用单因素分析影响患者近期疗效的因素，绘制ROC曲线计算最佳截断值，并分析这些因素对患者生存的影响。结果：单因素分析提示治疗前中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)(P=0.021)及单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte to lymphocyte ratio, MLR)(P=0.023)是患者近期疗效的影响因素。绘制ROC曲线，根据约登指数最大原则得出NLR的最佳截断值是3.245(AUC=0.661, P=0.023, 95%CI:0.524～0.796),MLR的最佳截断值是0.395(AUC=0.657, P=0.026, 95%CI:0.526～0.787)。低NLR组(73.91%vs 32.00%, P<0.001)及低MLR组(73.68%vs 42.42%, P=0.008)患者客观缓解率明显高于高NLR组及高MLR组，且低NLR组患者的1年无进展生存率明显优于高NLR组(80.43%vs 60.00%, P=0.043)。结论：治疗前NLR、MLR可作为老年不可手术ESCC患者近期疗效的预测标志物，而仅治疗前NLR在患者生存预后中有一定的预测价值。