消化道肿瘤的早期诊断和治疗一直是需要攻克的难题，也是当下研究的热点，国内外越来越多的学者正通过复杂的基因调控网络研究其发生机制。长链非编码RNA(long non-coding RNA, lncRNA)是一类长度>200个核苷酸、不具备蛋白编码功能的RNA分子，而反义lncRNA是指与编码蛋白质基因的反义链互补配对的lncRNA，由蛋白编码基因互补的DNA链转录，其转录方向相反，并与正向基因至少有1个外显子重叠。反义lncRNA可以通过多种方式参与基因表达调控、染色体高级结构形成、RNA加工、亚细胞结构组装等重要生命活动过程。反义lncRNA通过利用与其他非编码RNA分子共有的各种分子机制来调控基因表达，并利用其对应的正义基因由序列互补而产生的特殊机制，从而发挥表观遗传学、转录、转录后和翻译控制作用，因其具有广泛的生物功能，可作为癌基因或抑癌基因，从而在肿瘤发生、进展中发挥关键作用。现研究表明反义lncRNA在消化道肿瘤的早期诊断、分子标志物和预后方面也具有较高的潜力。此外，反义lncRNA作为新型靶向治疗策略的研究热点之一，对于消化道肿瘤的化疗和免疫治疗可能具有重要的协同作用。本文综述了反义lncRNA在消化道肿瘤中的研究进展，阐述其在消化道肿瘤诊治中的应用，以及作为治疗靶点或生物标志物的潜在应用。