单中心经导管主动脉瓣置换术的疗效及安全性分析

苏亚民, 耿海华, 李晓飞, 范勐慷, 陆晓晨, 黄荣, 曹翔, 刘琨, 薛群, 尤庆生, 于小红, 盛红专

南通大学学报(医学版) ›› 2024, Vol. 44 ›› Issue (02) : 117-121. DOI: 10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2024.02.004

单中心经导管主动脉瓣置换术的疗效及安全性分析

  • 苏亚民, 耿海华, 李晓飞, 范勐慷, 陆晓晨, 黄荣, 曹翔, 刘琨, 薛群, 尤庆生, 于小红, 盛红专
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摘要

目的:回顾南通大学附属医院心脏瓣膜中心经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的临床数据,总结手术相关经验。方法:2020年10月—2023年6月在本中心接受TAVR手术患者28例,收集患者的病史、实验室检验以及辅助检查等临床资料,对手术成功率、并发症、院内结果以及6个月随访结果进行回顾性分析。结果:28例患者中男女各14例,平均年龄(75.54±6.08)岁,其中重度主动脉瓣狭窄22例,重度单纯主动脉瓣反流6例,美国胸外科医师协会平均积分为(4.05±3.48)分,手术成功率为96.43%,因Ⅲ度房室传导阻滞植入永久起搏器5例(17.86%);术中中度瓣周漏3例(10.71%),其中采用球囊后扩张1例,采用“瓣中瓣”技术2例使瓣膜反流显著减轻;发生瓣膜跳脱1例(3.57%),植入第2个瓣膜使其锚定于升主动脉;术中心包填塞3例(10.71%),2例予心包置管、鱼精蛋白中和肝素后出血终止;另1侧发生瓣环撕脱转行开胸手术后死亡;半年随访期间1例患者因重度贫血再次入院,所有患者生活质量显著提高。结论:TAVR治疗重度主动脉瓣狭窄或反流具有良好的有效性和安全性。

关键词

经导管主动脉瓣置换术 / 主动脉瓣狭窄 / 主动脉瓣反流 / 手术安全性 / 手术有效性

中图分类号

R654.2

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苏亚民, 耿海华, 李晓飞, 范勐慷, 陆晓晨, 黄荣, 曹翔, 刘琨, 薛群, 尤庆生, 于小红, 盛红专. 单中心经导管主动脉瓣置换术的疗效及安全性分析. 南通大学学报(医学版). 2024, 44(02): 117-121 https://doi.org/10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2024.02.004

基金

南通市卫生健康委科研课题(MSZ2023001); 博士科研启动基金项目(Tdb2114)

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