目的 探讨系统性免疫炎症指数、血清糖钾比值对老年一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的预测作用。方法 对2010—2023年中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院收治的96例老年（> 60岁）急性一氧化碳中毒患者的临床资料进行回顾性分析，其中一氧化碳中毒后发展为迟发性脑病38例（A组）、未发展为迟发性脑病58例（B组）。收集2组患者的红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、血糖、血钾资料，计算系统性免疫炎症指数（SIII）和血清糖钾比值（G/K）。使用受试者工作特征曲线（ROC）计算曲线下面积（AUC），分析SIII和G/K对一氧化碳中毒后迟发性脑病的预测价值。结果 2组患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、SIII、血糖、G/K比较差异均有统计学意义（P <0.05）。一氧化碳中毒后迟发性脑病最有效的预测因子是SIII值（AUC=0.859，截止值> 1 666.75，灵敏度=0.842，特异性=0.759），其次为G/K值（AUC=0.797，截止值> 29.87，灵敏度=0.789，特异性=0.724）。结论SIII及G/K值能较好地预测老年人一氧化碳中毒后是否发展为迟发性脑病，早期获得SIII及G/K值，有助于临床采取针对性的干预措施预防一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生。