目的 基于肠道菌群探讨宣痹汤对高尿酸血症大鼠的作用。方法 将60只SPF级Wistar大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、别嘌醇组、宣痹汤低、中、高剂量组，每组10只。第21天收集大鼠粪便通过宏基因测序技术分析肠道菌群组成差异和代谢通路；通过试剂盒测定大鼠血清尿酸水平，黄嘌呤氧化酶与腺苷脱氨酶的活性；采用HE染色法观察大鼠小肠组织病理变化。结果 与对照组比较，模型组血尿酸水平明显上升，提示造模成功，HE染色结果显示小肠绒毛变短；与模型组比较，宣痹汤不同剂量组的血清尿酸，黄嘌呤氧化酶与腺苷脱氨酶活性均有下降(均P<0.05)。宏基因测序结果显示宣痹汤干预后的模型组大鼠Chao1指数显著升高(P<0.05)，Beta多样性显示模型组与宣痹汤高剂量组菌群构成具有明显变化，宣痹汤高剂量组一定程度上能够回调模型组的菌群组成。KEGG富集功能分析显示宣痹高剂量汤组上调了脂质代谢、折叠分类降解(P<0.05)，下调了异生物素的生物降解代谢、萜类和聚酮化合物的代谢(P<0.05)。结论 宣痹汤能够降低HUA大鼠尿酸，抑制ADA与XOD活性，改善小肠的病理变化，其作用机制可能与其提高肠道有益菌群组成丰度有关。