报告1例化疗所致腹泻(4级)的中医辨治过程。目前，针对化疗所致严重腹泻以个案报道为主，中医对于化疗所致严重腹泻的诊疗仍在探索阶段。本病例为结肠癌术后应用化疗药联合治疗后出现严重腹泻，西药治疗后腹泻不能缓解，不能及时止泻对于老年患者风险极高。化疗所致腹泻属中医“泄泻”范畴，但与泄泻现有证候难以对应。在此情况下，采用“病证结合”和“宏观微观结合”，组方以黄土汤合补中益气汤加减，患者服用1剂后腹泻次数减半，9剂大便如常，半个月后随访如常。结合本则验案组方思路，具体阐释临床实践中的“病证结合”与“宏观微观结合”，并将组方思路以图的形式呈现，以期为临床医生开展“病证结合”与“宏观微观结合”提供参考。