创伤后应激障碍是由于个体遭受外界强烈刺激或伤害后产生的一种精神应激障碍，属于中医“情志病”范畴。在其发生发展过程中普遍存在肝脾气机失调，痰饮水湿停滞的病机，以往多以疏泄肝胆作为主要治法。为了进一步加强创伤后应激障碍的治疗效果，扩展治疗思路，文章从“土壅木郁”理论的角度进行探究，认为脾胃壅滞反侮肝胆所致的肝脾失调，亦是造成创伤后应激障碍的重要病机。并提出了通腑泻下、消积化湿、益气滋阴等以调理脾胃为主的治法，为创伤后应激障碍的治疗寻求新的见解与思路。