目的 通过对绝经后女性中医体质及危险因素研究，探讨代谢相关脂肪性肝病 (metabolic associated fatty liver disease，MAFLD)的中医发病机制。方法 采用横断面调查方法，纳入长春中医药大学附属医院就诊的942名绝经女性，分析MAFLD的中医发病特征。结果 根据诊断标准，共有313名绝经后女性诊断为MAFLD，发病率为33.23%，且随着年龄增长发病率呈上升趋势；绝经后女性人群中占比最高的是气郁质(25.48%)、阳虚质(17.52%)、湿热质(14.65%)、阴虚质(11.36%)；绝经后MAFLD人群中占比最高的是湿热质(19.81%)、气郁质(18.85%)、痰湿质(14.38%)；按体质分层统计，肥胖/超重、高血压病、高脂血症等危险因素在MAFLD组与非MAFLD组间存在特异性统计学差异。结论 血亏是绝经女性体质变化的基础，精血同源、且后天之精无法濡养先天之精，引起肾精不足而至“天癸竭”；肝失条达，疏泄运化失司，水谷精微困于中焦，陈化为浊，引起的一系列体质改变是绝经后MAFLD高发的可能机制。